здравствуйте Андрей Евгеньевич! Сегодня ходила на узи в заключении написали киста правого яичника(папиллярная цистаденома?)Левый яичникопределяется форма овоидная,размеры увеличены длина 50мм,толщина 40мм,ширина 48мм,Объем 50,2см куб.Строение изменено за счет толстостенного (толщина стенки 3,6мм)анэхогенного образования пристеночно по внутренней стенке визуализируются два эхогенных образования размерами 3,5м м,3мм аваскулярны,кровоток по периферии скудный,нормальная ткань яичника оттеснена к переферии.Пожалуйста что мне делать....Очень переживаю..места не нахожу,что меня ждет.Конечно я пойду к врачу но хочется услышать врача своего дела.
Больше похоже на маленькую муцинозную цистаденому. В любом случае, если яичниковое образование не уменьшается и не исчезает в течение 3 и более циклов - это абсолютное показание к оперативному лечению (лапароскопии).
очень боюсь полного удаления яичка..скажите это возможно..по данным результата? какое лечение должен назначить врач на 3 цикла или просто ждать или бежать оперироваться....мое состояние-невозможно описать..
Яички - мужские гонады ;) Женские - яичники. Объем операции окончательно определяется ТОЛЬКО во время самой операции, и зависит от типа патологического процесса, возраста пациентки и количества родов в прошлом.
Лечения или не назначают (просто наблюдают) или максимум - дюфастон во 2 фазу (при наличии данных за функциональную кисту).
спасибо за ответ,завтра пойду к гинекологу буду сдавать анализы...начитавшись боюсь разрыва..тк беспокоит бок иногда ноющими болями.С моим заключением возможно ли тянуть эти 3 цикла,тк ставя вы свой диагноз характеризуется быстрым ростом??
3 цикла ждут только если впервые выявленное образование не более 5 см диаметром по данным УЗИ больше похоже на функциональную кисту. В остальных ситуациях не ждут. Разрыв просто так не бывает практически никогда - должна быть "ударная" нагрузка (физическая).
значит мне не ждать а удалять,выходит так?
Не видя картинки вживую - не могу сказать, тем более - строить прогнозы. Просто описал то, как положено правильно действовать при выявлении яичниковых образований.
Добрый день Андрей Евгеньевич! Сходила на прием к гинекологу,нашла еще и эрозию шейки матки.Назначила-дикловит-2раза в день,ихтиол-1 раз свечи в прямую кишку,магнезию 10 дн внутримышечно,кровь из вены и её же внутримышечно.Прокомментируйте пожалуйста,правильно ли лечение.Сдала анализы,будут после праздников.
Аутогемотерапия давно не применяется из-за малой эффективности и возможности аутоиммунных осложнений. Смысл всего остального тоже теряется (для меня) в тумане. Эрозия шейки матки вообще НЕ ДИАГНОЗ. Требуется уточнение КОНКРЕТНОГО патологического состояния с помощью кольпоскопии с пробой Шиллера и биопсии шейки матки, после чего выбрать метод лечения (криодеструкция, лазер, сургитрон и т.д.). Про "кисту" писал выше.
и что же делать? искать другого врача...?
Проконсультируйтесь в стационаре, если уж придется вдруг оперироваться то хоть будете знать у кого.
Кстати, просто интересно, где еще применяют такие древние методы лечения? Я их застал когда еще студентом был :)
Волгоград (Сталинград)....да жалко что не в Москве..прилетела бы к вам лечиться.а не колечаться.
Наверняка же есть нормальная ЦРБ или перинатальный центр...
а что нужно первым делать,яичником заняться или делать биопсию и тд шейки матки? при биопсии наркоз общий...и при операции на яичнике тоже..нагрузка большая на организм...
Можно одновременно.
я так понимаю операция неизбежна на яичниках..летать в облаках не люблю...пока размеры маленькие(кисты)думаю лучше их удалить(мое мнение )...???и врач может оперировать яичник не знав от чего эрозия на матке? (делав биопсию паралельно)..."я не гадаю на картах"хочу подготовиться морально.
Необходимость биопсии шейки матки определяется после КОЛЬПОСКОПИИ. Необходимость в операции - по данным УЗИ в динамике и клинике.
значит мне инъекции не делать?магнезию и кровь? это бесполезно или магнезия особого вреда не наносит?
Внутримышечно магнезию делать ЗАПРЕЩЕНО, только внутривенно - ибо возникают ТАКИЕ инфильтратища, что мама не горюй. Короче, не ходите к этому доктору больше, специалисто некомпетенто. (рассказал коллегам "схему лечения" все в ужасе...).
мдааа....завтра схожу в перинатальный..посмотрим что там скажут...Вы бы могли мне указать ваши цены примерные если меня лечить у вас..могу выслать ящик..если здесь нельзя указывать...и еще..ребенку 2 года кормлю грудью-не мешает ли это моиим болячкам?
Мы работаем по омс. А кормление грудью больше года - это перебор, мягко говоря. Вредно и Вам (пролактинома может вырасти) и ребенку (психологически + зубы страдают).
какой кошмар..а советуют врачи до трех лет...а как жмне отучить и что делать с грудью когда приходит молоко..мб что попить?
?! Все педиатры советуют с появлением первого зуба постепенно отлучать от груди. Достинекс надо пить, пролактин снижать, само по себе не прекратится уже, я про это и говорил выше.
значит мне на данный момент пить Достинекс..а сколько и в каком кол-ве..я так думаю потом кровь надо на пролактин сдать? и он мне не принесет вреда опять же повторюсь при болячках?я никогда по женски не болела..для меня дети-это как звездочки-желанны..от того всегда проверялась..все было ок...а вот сейчас как то после родов...и то смутило то что месячные пошли на 14 дней раньше. вот и побежала на узи..ничего не болело..а сейчас узнала..то там колет..то тут тянет..и страшно.
Нужна консультация гинеколога-эндокринолога. Он проведет необходимую диагностику и назначит дозировки препарата. Конкретные рекомендации и дозировки заочно давать бесполезно, и даже вредно может оказаться. Но по Вашему описанию ничего непоправимого нет.
добрый день! сдала анализы на цитологическое исследование..результат-пролиферация клеток цилиндрического эпителя с сопутствующим воспалением.Плоскоэпительные клетки без выраженных морфологических особенностей. Поясните мне пожалуйста результат и что мне делать чем лечить.К врачу во вторник с анализами..но хочеться послушать Вас.
Результат - абсолютная норма, шейку лечить не надо.
добрый вечер!Была у врача,я вам выше написала про результат цитологического исследования..на что мне был дан вами ответ-норма....этот врач сказала раз есть изменения в цитологии значит надо делать колькоскопию..и делать прижигание....я в недоумении..что мне делать???? и еще..сделала узи яичника-результат стал другим..по словам узиста-киста желтого тела..назначила..гинеколог-симомед..флуомезин..контрольное узи на 5-7 день цикла ....прокомментируйте пожалуйста их действия.правильны ли они.
Цитология нормальная, доброкачественная, цилиндрический эпителий из шеечного канала, плоский эпителий с поверхности шейки. Кольпоскопию делать надо, само собой, а вот с "прижиганием" я бы не торопился, скорее всего у Вас - банальная эктопия (раньше называлась "псевдоэрозией") она после родов исчезает сама. Также и киста желтого тела - она БЕЗ ВСЯКОГО лечения должна уменьшиться и исчезнуть за три цикла. НИКАКИХ АНТИБИОТИКОВ, что за бред! Сумамедом тяжелые инфекции лечат, за что его тут назначать?! Только контроль УЗИ на 5-7 день цикла.
на осмотре гинеколог сказала что эрозия большая (на глаз)..что надо колькоскопию делать-да..я согласна..по поводу прижигания так уверенно заявила что срочно делать.напугала если можно так сказать..спросила про жалобы-тянет низ иногда ну и бок болит но не так сильно уже..и на осмотре когда нажимала было терпимо в отличае от первого раза и еще сказала что киста стала мягче.....если честно я незнаю что мне делать-вылечиться хочу..очень.
я вас поняла..спасибо что не оставляете меня без ответов...буду ждать узи.ну и кольпоскопию.
добрый день Андрей Евгеньевич! Я сплохими новостями к вам..СА 125 показал 44..отправили на операцию...сказали пройти осмотр и оперироваться.Правильно ли поступают.Начитавшись понимаю что превышение нормы.Что скажете Вы?
Незначительное превышение СА-125 характерно для эндометриоза. Поэтому если при контрольном УЗИ киста не уменьшится, то скорее всего - это эндометриоидная киста, тогда надо однозначно оперироваться в ПЛАНОВОМ порядке. НИКАКОЙ экстренности (хватай-беги-оперируй срочно) НЕТ.
еще бы хотелось у Вас спросить..бывает боль колющая короткая в яичнике а после болит как будто почка левая..ноет,не понимаю почему..после опять все проходит,на приеме рассказала,гинеколог сказала у онколога спросишь...мне до онколога дня 4,(после выходных во вторник) хотелось бы у вас спросить почему болит почка(или так отдает яичник) и что мне принимать..чтоб боль утихала
К онкологу то Вам зачем? Что за бред-то?!
А описываемая Вами боль вообще не гинекологическая. Так себя ведет обычно долихосигма (отдел толстой кишки слева). А яичник сам по себе вообще лишен иннервации чувствительными нервами (боли он не чувствует, короче).
Но-шпа обычно снимает такую боль.
Сегодня была на приеме(если можно так сказать-зашла и вышла)сказав что 125 завышеен мне срочно надо в онкодиспансер на операцию(в понедельник за направлением пойду),спросила про боль..говорю болит снизу(покалывает,ноет иногда)-ответ-тем более ее вырезать а то лопнет и будет рак яичника-ВСЁ,дальше на мои вопросы-спросишь у онколога. Вопрос-как мне проверить эту кишку-УЗИ?
Не заморачивайтесь так. Ничего страшного у Вас нет. Насчет кишки - просто надо соблюдать диету, следить за стулом. Если не лень - сдать анализ кала на дисбактериоз.
К онкологу Вам не надо - нет у Вас онкологии. Будут предлагать операцию у онкологов - ни в коем случае не соглашайтесь, наваяют ТАКОГО, что ни в сказке сказать... видели уже неоднократно последствия. Если и оперироваться - то не ранее чем через 2-3 цикла и только лапароскопически.
а мня могут взять хирурги на операцию(не онкологи) к примеру гор больница с таким показателем Са?или они тоже пошлют к онкологам ?
Не хирурги, а обычные нормальные вменяемые гинекологи. При онкологии повышение маркера идет в 10-100 раз, а не чуть выше нормы. Я бы взял без вопросов, другое дело, что пока вообще не вижу чётких показаний для операции. А СА меня совсем не смущает.
тогда я буду ждать контрольного УЗИ и сделаю кольпоскопию(как и планировала),и отпишусь Вам.Хотелось бы к Вам попасть если уж наступит такой момент как операция,как мне это сделать (запись,телефон живоее общение)и как я читала что жителям Москвы бесплатно,но я далеко не житель Москвы а из Волгограда.
мы с этого года включены в систему ОМС.
Добрый день! Сходила к другому гинекологу,был произведен осмотр.Эроззия большая-назначила пройти анализ ВП ВКР Скрин(16.18.31.33.35.39.45.52.53.56.58.59.66.70)определения днк методом ПЦР...ВОПРОС-для чего и точен ли он?
про данный анализ прочитала..насколько он информативен?и может ли на его результативность повлиять прием "таблеток"от воспалений кот.были мне прописаны ранее.
Точен. При наличии - необходимо самое тщательное наблюдение и лечение шейки матки.
На результат ничего не влияет.
