Как правильно?)


Спрашивает: Илья,
делали в 17 нед. узи в платной клинике, поставили диагноз повышен тонус матки,также низко расположена плацента. Назначили 2 раза в день дюфастон и 1 раз утрожестан 200мг. Плюс запретили принимать но-шпу, т. к. она размягчает шейку матки. Назначили свечи с папаверином. Но спустя два дня на приеме в женской консультации другой врач сказала, что дюфастон не сочетается с утрожестаном, и дюфастон она отменяет,оставляя только 1 раз в день утрожестан. Достаточно ли при тонусе 200 мг. утрожестана в сутки? Нужно ли отменять дюфастон и можно ли отменять его так резко?Также спорный момент возник относительно но-шпы, э врач в жк сказала, что ее можно, а папаверин в свечах наоборот нельзя. Назначениям какого врача следовать, если они абсолютно противоположны?
Плюс во второй скрининг назначили только Узи, не назначив биохимическую часть.можно ли ее не делать, если в первой не было патологий, или лучше перестраховаться?
Заранее спасибо.
Как правильно?)
11.10.2016 20:05Врач: Андрей Евгеньевич Бугеренко (гинеколог)

правильно ориентироваться на КЛИНИЧЕСУЮ КАРТИНУ, т.к. локальный тонус при УЗИ (как реакция на раздражитель) - есть ВСЕГДА. Дюфастон и утрожестан - оба - препараты прогестерона. Так что или одно, или другое. В целом - не вижу смысла в назначении вообще, но преимуществом утрожестана является возможность вагинального применения.
И но-шпу и свечи можно - эффект одинаковый (минимальный). оба препарата применяют на ранних сроках. после 16 недель можно и магнезию, и гинепрал. Но я уверен - угрозы прерывания беременности у вас просто нет. Гипертонус на УЗИ (без периодических болей и сокращений матки в покое) - не признак угрозы прерывания. Так что - слушайте свой организм, не переживайте, и все будет хорошо.

Как правильно?)
11.10.2016 21:53Пользоватлель: Илья

при осмотре тонус видели, и болевой эффект есть. вопрос в том можно ли взять и резко отменить дюфастон. это гормоны и вместе с утрожестаном дозировка разная чем без него. не навредит ли это или отменять дюфастон постепенно и и как тогда?

Как правильно?)
11.10.2016 22:16Врач: Андрей Евгеньевич Бугеренко (гинеколог)

Можно отменить дюфастон и увеличить соответственно ктрожестан. или отменить утрожестан, оставив дюфастон

Как правильно?)
11.10.2016 22:21Пользоватлель: Илья

до какой степени дозировки увеличить утрожестан если применялось 2 таблетки дюфастона и одна утрожестана в день

Как правильно?)
11.10.2016 22:23Врач: Андрей Евгеньевич Бугеренко (гинеколог)

3 утрожестана. 2 внутрь у-в и 1 на ночь вагинально

Как правильно?)
11.10.2016 22:35Пользоватлель: Илья

спасибо большое.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями: