|
Педиатрия как направление медицины объединяет врачей разных специальностей, которые занимаются диагностикой, лечением и профилактикой различных заболеваний у детей разного возраста. Это врачи как хирургических специальностей (детская хирургия, травматология, ортопедия), так и терапевты. Кроме диагностики и лечения различных заболеваний, педиатрия также рассматривает вопросы ухода за детьми различного возраста – рекомендации по кормлению, оздоровлению и развитию.
Особенности детского организма
Почему, например, хирург, который лечит взрослых не может одновременно лечить детей? Зачем выделяют отдельные «детские» специализации в медицине? Дело в том, что детский организм устроен не так, как организм взрослого человека. В некоторых органах и системах эти различия менее выражены (например, в желудочно-кишечном тракте). В других, таких как костная система или мочеполовая – очевидны и значительны. То, что является нормой для взрослого человека, может быть патологией для ребенка – и наоборот. Некоторые заболевания – например, рахит – встречаются только в детском возрасте. Взрослый человек или подросток не может заболеть рахитом. Более того, существуют анатомические (в строении органов), физиологические (в их функциях) и другие различия между детьми разного возраста. Все эти особенности необходимо учитывать педиатру для того, чтобы диагностика была точной, а лечение - эффективным. Различают несколько основных периодов развития детского организма. Для нормального развития маленького человека важное значение имеет не только первый месяц после рождения, но и период внутриутробного развития (так называемый пренатальный). Именно в этом периоде закладываются основные органы и системы организма. Нарушения, которые возникают в пренатальном периоде, могут привести к порокам развития, которые определяются после рождения. Пренатальным периодом развития ребенка занимаются акушеры-гинекологи и генетики. Именно генетики могут определить патологию развития плода еще до рождения. В первый месяц после рождения ребенок считается новорожденным, а период называется периодом новорожденности. В этом возрасте происходит адаптация организма к окружающей среде. Ребенок требует внимательного ухода и профессиональной оценки роста и развития. После периода новорожденности ребенок вступает в младенческий возраст, затем в дошкольный, школьный и подростковый. В школьном возрасте особенное значение имеют вопросы адаптации ребенка к школе, а также своевременная диагностика таких заболеваний, как сколиоз, нарушения остроты зрения, проблемы с пищеварительным трактом, неврозы. В подростковом возрасте на первый план выходят психологические проблемы и вопросы полового развития.
Наиболее распространенные заболевания
В период новорожденности и в младенческом возрасте основное внимание посвящается вопросам правильного ухода за ребенком и выявлению возможных пороков развития. Именно в этом периоде диагностируется максимальное количество пороков сердца, нарушений развития костной и других систем. Чем раньше выявляются пороки развития, тем больше шансов на своевременную и эффективную их коррекцию. Детский церебральный паралич (ДЦП) – еще одно серьезное заболевание, которое диагностируется в период новорожденности или младенчества. Эту патологию связывают, как правило, с родовой травмой. Такие дети нуждаются в комплексном лечении и требуют усиленного ухода. В дошкольном и школьном возрасте на первый план выходят несчастные случаи, травмы и ожоги. Ребенок познает мир, и в процессе этого познания может повредить себе – особенно если родители не позаботились убрать повыше острые и режущие предметы, кастрюли с горячим содержимым и не закрыли специальными заглушками электрические розетки. К сожалению, именно в этом периоде у детей встречаются злокачественные заболевания крови – лейкозы. В сравнении со взрослыми, дети, больные лейкозом, имеют больше шансов на длительную ремиссию и даже на выздоровление. В подростковом периоде организм ребенка уже больше похож по своим анатомическим и функциональным особенностям на организм взрослого. Тем не менее, у подростков в период полового созревания могут возникать специфические проблемы. У девочек появляются первые менструальные кровотечения, и если этот процесс проходит с нарушениями, требуется консультация детского гинеколога. Подростки часто подвержены депрессивным синдромам, иногда вплоть до суицидальных наклонностей. В таких случаях требуется консультация детского психолога.
Диагностика, лечение и профилактика
Особенность диагностики заболеваний у новорожденных детей и младенцев состоит в том, что ребенок в этом возрасте еще не умеет говорить и не может пожаловаться на то, что его беспокоит. Соответственно, врачу-педиатру приходится подробно расспрашивать родителей о симптомах заболевания и назначать большое количество дополнительных исследований. Как правило, обследование детей проводится с помощью специальной аппаратуры. Результаты анализов ребенка в обязательном порядке должен комментировать врач-педиатр, а не терапевт. Нормальный анализ крови новорожденного ребенка значительно отличается от нормального анализа крови подростка или взрослого. Лечение в педиатрии – очень ответственный процесс. Лекарство должно помочь в борьбе с болезнью и не повлиять негативно на развитие остальных органов и систем. Как правило, в лечении детей по возможности применяются дорогие препараты производства брендовых компаний – для гарантии высокого качества препарата, эффективности и безопасности терапии. Если возникает необходимость в оперативном вмешательстве, его проводит детский хирург. Взрослый хирург, каким бы высококлассным профессионалом он ни был, не должен проводить хирургические операции у детей.
|