|
Проблемы с экологией, консерванты и красители в пище, ежедневные стрессы – все эти факторы привели в последние десятилетия к увеличению количества доброкачественных и злокачественных опухолей – заболеваний, которыми занимается онкология. Среди онкологов различают онкологов-химиотерапевтов и онкохирургов. Разница между этими специалистами в методах лечения – консервативном (химиотерапия) или хирургическом. Кроме этого, в онкологии различают направления по локализации опухолей. Существуют специалисты по диагностике и лечению онкологических заболеваний молочной железы (маммологи) и опухолевых заболеваний крови (гематологи). Отдельное важное направление – это диагностика и лечение опухолей головы и шеи. Диагностика в онкологии имеет особенно важное значение – ведь чем раньше удается поставить диагноз онкологического заболевания, тем более эффективным и успешным оказывается лечение.
Доброкачественные и злокачественные опухоли
Опухоли, которые называются доброкачественными и злокачественными, имеют как общие характеристики, так и особенности, которые их отличают. И доброкачественные, и злокачественные опухоли возникают в результате нарушения процессов размножения клеток. В организме возникают клетки, которые размножаются более активно, чем это должно быть в норме. Основное отличие злокачественных опухолей (рака) от опухолей доброкачественных состоит в том, что злокачественные клетки не только очень быстро размножаются, но еще и могут проникать в соседние и даже отдаленные органы и ткани. Если злокачественная клетка переносится с током крови и оседает в каком-либо органе, в этом месте может возникнуть новая опухоль, которая называется «метастаз». Возникновение метастазов – это плохой признак. Опухоли с метастазами требуют более длительного и сложного лечения, и прогнозы лечения при таких опухолях не всегда положительные. Доброкачественные опухоли никогда не сопровождаются метастазами. Опухоль может увеличиваться в размерах – иногда очень значительно – но из ее клеток в организме не возникают новые опухоли. Дифференциальная, отличительная диагностика между доброкачественной и злокачественной опухолью имеет для врача-онколога крайне важное значение. От этого зависит выбор метода лечения, его длительность и особенности операции.
Диагностика в онкологии
Выбор метода диагностики в онкологии зависит от локализации опухоли. В современной онкологии особенное внимание уделяется методам ранней диагностики опухолей, особенно злокачественных. Заподозрить наличие опухоли в организме можно по так называемым «малым признакам». К ним относятся: повышенная утомляемость, снижение аппетита, длительное повышение температуры до субфебрильных (не очень высоких) цифр. Кроме этого, характерным признаком опухоли, особенно злокачественной, часто является такой признак, как отвращение к мясу и тошнота при виде или запахе мясных изделий. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз опухоли на самых ранних стадиях, применяются специальные лабораторные методы. У пациента берут кровь из вены и определяют наличие в крови определенных веществ – так называемых «онкологических маркеров». Если количество маркеров превышает нормальные значения, пациента направляют на более детальное обследование, цель которого – выявить локализацию опухоли. Если онкомаркеры в крови пациента не обнаружены, а малые признаки рака присутствуют, такому пациенту предлагают посетить других врачей для того, чтобы исключить патологию со стороны сердечно-сосудистой системы, наличие очагов воспаления и периодически проходить профилактические осмотры. Наиболее достоверным методом определения локализации опухоли является магнито-резонансная терапия (МРТ). Этот метод позволяет не только установить, где расположена опухоль, но и в некоторых случаях отличить доброкачественное заболевание от злокачественного. Если возможности провести магнито-резонансную терапию нет, определить локализацию опухоли можно с помощью ультразвукового исследования. Особенно информативным является этот метод для диагностики опухолей желудочно-кишечного тракта, почек, женских и мужских половых органов. Для диагностики патологических процессов, протекающих в легких, кроме магнито-резонансной терапии, применяют также рентгенологическое исследование. Для того, чтобы определить разновидность опухоли (от этого зависит лечение) и наличие или отсутствие злокачественных клеток, проводят биопсию. Во время биопсии с помощью специальных инструментов берут на анализ фрагмент опухоли, затем изучают полученные клетки микроскопическими и гистологическими методами. Поскольку самое важное в лечении как доброкачественных, так и злокачественных опухолей, это ранняя диагностика, сейчас в большинстве медицинских центров можно пройти профилактические исследования для исключения онкологических заболеваний. В возрасте после тридцати лет рекомендуется проходить такие обследования не реже, чем один раз в год.
Лечение онкологических заболеваний
Тактики лечения доброкачественных и злокачественных опухолей различаются. Доброкачественные опухоли, как правило, удаляют хирургическим путем, при этом саму опухоль обязательно отправляют на исследование в лабораторию – чтобы исключить вероятность обнаружения злокачественных клеток. Для лечения каждой из разновидностей злокачественных опухолей созданы специальные схемы – протоколы лечения. Эти протоколы различаются в зависимости от локализации и особенностей опухоли, а также от стадии заболевания. Как правило, в каждом протоколе сочетаются медикаментозное лечение противоопухолевыми препаратами (химиотерапия), хирургическое лечение (операция) и другие методы, такие как лучевая терапия или облучение опухолевых клеток радиоактивным излучением. Если лечение злокачественной опухоли начато вовремя и проводится в соответствии с протоколами, в большинстве случаев удается достичь длительной ремиссии заболевания или выздоровления пациента.
|