Гинекология – это наука о женском здоровье, его сохранении и восстановлении при различных нарушениях.
Организм женщины детородного возраста – это очень сложная, сбалансированная система. С определенной цикличностью в яичниках созревают фолликулы, в организме происходят изменения гормонального фона, слизистой оболочки матки и влагалища. Каждый месяц организм женщины готовится к рождению ребенка.
Если женщина живет половой жизнью, но не планирует беременеть, ей необходимо подумать о противозачаточном средстве. Вопросами контрацепции (правильного выбора противозачаточного средства) тоже занимаются гинекологи. Более того, современное разнообразие возможных средств защиты от нежелательной беременности настолько велико, что без помощи квалифицированного специалиста выбирать контрацептив крайне нежелательно.
Женская сексуальная сфера также входит в круг интересов гинекологии, в тесном взаимодействии с таким отдельным направлением в медицине, как сексология.
Сбои в сложном механизме женского организма могут возникать из-за множества различных причин. Стрессы, неправильное питание, вредные привычки, плохая экология, воспалительные процессы органов малого таза – все эти факторы могут приводить к различным заболеваниям женской половой сферы.
Чаще всего врач-гинеколог сталкивается именно с воспалительными заболеваниями и нарушениями гормонального фона, а также с вопросами женского бесплодия. Доброкачественные опухоли (кисты и полипы), дистрофические изменения эпителия (эрозия шейки матки) и заболевания, которые передаются половым путем – менее частые, но тоже весьма распространенные проблемы, с которыми женщины обращаются в кабинет гинеколога.
Следует отметить, что с момента зачатия за здоровье матери и будущего ребенка отвечает уже не гинеколог, а другой специалист – акушер или акушер-гинеколог. В организме беременной женщины происходит множество изменений, которые необходимо обязательно учитывать при диагностике и профилактике возможных патологических состояний.

Основные заболевания

Воспалительные заболевания внутренних женских половых органов могут поражать яичники (аднексит), шейку матки (кольпит), влагалище (вагинит) и непосредственно слизистую оболочку матки (эндометрит).
Возникают воспалительные заболевания чаще всего как результат переохлаждения. Не по погоде подобранная одежда, сидение на холодных поверхностях, сквозняки – все эти, казалось бы, безобидные факторы, могут привести к воспалениям, в том числе и хроническим.
Основная опасность воспалений женских половых органов (особенно хронических) состоит не только в самих симптомах заболевания. Болевые ощущения, выделения из половых органов и общее недомогание – это, безусловно, неприятные явления. Но длительно протекающие без соответствующего лечения воспаления могут приводить к женскому бесплодию, вызывая непроходимость маточных труб или серьезные патологические изменения слизистой оболочки матки.
Слишком болезненные или нерегулярные менструальные кровотечения свидетельствуют о такой проблеме, как нарушения менструального цикла. Как правило, эти патологические состояния сопровождаются нарушениями гормонального фона и требуют тщательной диагностики и квалифицированного подбора терапии.
Нарушения менструального цикла не только доставляют женщине неудобства, но также могут стать препятствием для зачатия и нормального развития беременности.
Неприятные ощущения во время месячных могут быть связаны с такой серьезной проблемой, как эндометриоз. Это заболевание представляет собой разрастание фрагментов слизистой оболочки матки (эндометрия) в различных нетипичных местах (в том числе непосредственно в брюшной полости). Во время менструального кровотечения эти участки подвергаются таким же изменениям, как и слизистая оболочка матки, что приводит к болевым ощущениям и воспалительным состояниям.
Эрозия шейки матки – распространенная патология, суть которой состоит в появлении на шейке матки своеобразного дефекта эпителия. Опасность эрозии состоит в том, что длительно существующая эрозия может переходить из доброкачественного процесса в злокачественный. Для своевременной диагностики эрозии каждой женщине необходимо проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога.
Женское бесплодие – серьезная проблема, которая в последние годы становится все более распространенной. Как правило, женщина не может забеременеть при непроходимости маточных труб, нарушениях процессов созревания фолликулов в яичнике или при сбоях в сложном гормональном механизме.
Для успешного лечения бесплодия ключевое значение имеет квалификация врача и тщательная диагностика причины бесплодия. К сожалению, в некоторых случаях бесплодие не поддается лечению, и таким женщинам показана методика экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Методы диагностики и лечения

Основной метод диагностики в гинекологии – это осмотр пациентки на специальном кресле с помощью зеркал, которые позволяют оценить состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки.
Диагностика патологических состояний яичников, матки и маточных труб, как правило, проводится с помощью метода ультразвуковой диагностики.
Важное значение имеет также определение гормонального фона (анализ крови из вены) и микробной флоры влагалища (мазок или соскоб).
Лечебные мероприятия при гинекологических заболеваниях назначаются только после тщательной диагностики и с учетом всех особенностей организма конкретной пациентки.
При воспалительных заболеваниях назначают антибиотики, противовоспалительные препараты (в виде местной и общей терапии), а при хронических воспалительных состояниях – различные методы физиотерапевтического лечения.
Нарушения менструального цикла предполагают комплексную терапию с включением гормональных препаратов (при необходимости) и лечении сопутствующих заболеваний.
Отдельное важное направление гинекологии составляет реконструктивно-пластическая хирургия наружных женских половых органов. В таких вмешательствах возникает необходимость после серьезных травм или для исправления врожденных дефектов развития.