Роды 

Таинственный и одновременно прекрасный период в жизни каждой женщины – это беременность. Это время, когда тревоги и усталость сменяются моментами восторга и радости. В это время в утробе матери зарождается новая человеческая жизнь.
Правильно было подмечено, что беременность является неким тестом на здоровье женщины: когда все сбалансировано, то этот период проходит гладко.
Все меньше времени будущая мать уделяет работе и посвящает его укреплению своего здоровья и здоровья будущего малыша. Правильное питание, лёгкие физические упражнения, благоприятная обстановка – это те условия, в которых нуждается беременная женщина. Важно вовремя обратиться к хорошему доктору, который будет сопровождать женщину во время беременности, и помогать решать любые проблемы связанные со здоровьем матери и ребеночка.
С момента зачатия пройдет еще примерно 40 недель, до того момента, как появится на свет новая человеческая жизнь. На 18-20 неделе уже чувствуются первые шевеления плода. На 20-24 уже можно точно определить пол будущего ребенка при помощи УЗИ. На 28-30 неделе уже стоит быть морально подготовленной к тому, что в скором времени малыш попросится наружу.
Беременность заканчивается уникальным процессом – родами, удачный исход которых особенно важен для здоровья матери и ребенка. Каждые роды отличаются своими физиологическими особенностями проведения, поэтому надлежащий медицинский контроль просто необходим. Ведь в любой момент могут возникнуть осложнения, требующие медикаментозного и хирургического вмешательства.
Схватки, сопровождающиеся болевыми ощущениями, позволяют малышу родиться на свет. Но никакая боль не сравниться с тем чувством радости и счастья, когда раздаётся первый плач малыша, говорящий о том, что роды прошли удачно.

Как рассчитать дату родов

После того, как женщина узнаёт, что в ней зародилась новая жизнь, одним из первых вопросов, возникающих перед ней, является «Когда точно ждать на свет малыша?»
На сегодняшний день существует несколько способов определения даты родов, но, к сожалению, все они позволяют рассчитать приблизительную дату, и в редких случаях – точную.
Одним из самых известных методов, является метод расчета приблизительной даты родов по формуле Негеле – когда к дате первого дня последнего менструального цикла необходимо прибавить 9 месяцев и 1 неделю. Более удобный расчет по формуле – от первого дня менструации отнять 3 месяца, а к полученной дате прибавить 7 дней. К примеру, менструация началась 5 мая, от этого числа отнимаем 3 месяца, получаем 5 февраля, прибавляем 7 дней – приблизительная дата родов – 12 февраля. Не стоит ждать от этого метода точного определения даты родов, так как он позволяет рассчитать долгожданный день рождения малыша только тем женщинам, чей менструальный цикл составляет 28 суток. При нерегулярном менструальном цикле формула Негеле дает неправильный результат.
Более надежный вариант расчета родов по дате половой близости, к которой нужно прибавить 280 дней. Однако, стоит иметь ввиду, что сперматозоиды способны находиться в женском организме несколько суток до момента самого зачатия. В таком случае отклонение в расчете может составлять 1-3 дня.
Самым точным считается метод определения даты рождения малыша при помощи УЗИ. УЗИ на ранних сроках беременности позволяет определить с высокой степенью точности срок беременности, на основании которого уже высчитывается дата родов.
На ранних стадиях беременности можно определить дату родов при гинекологическом обследовании. Врач гинеколог на ощупь проверяет матку, определяет размер и её форму, на основании чего устанавливает точный срок беременности и высчитывается дата родов.
Для определения даты родов можно воспользоваться методикой расчета по дате первого шевеления плода. Как правило, женщина начинает чувствовать шевеление ребеночка на 20 неделе (первородящие) и на 18 неделе (повторнородящие). В первом случае, к дате шевеления прибавляют 20 недель, во втором – 22, получая таким образом приблизительную дату родов. Более чувствительные к шевелению женщины могут ощутить первые толчки малыша на 14-16 неделе, поэтому данный метод расчета будет здесь не приемлем.
Однако, стоит помнить, что никакой метод расчета не может дать абсолютно точного результата, так как у каждой женщины роды наступают в индивидуальном порядке. На это могут повлиять следующие факторы:
- многоплодная беременность (роды наступают раньше);
- многоводие;
- заболевание сахарным диабетом;
- высокое давление и другие факторы.

Предвестники родов

Любая беременность на протяжении всего её срока сопровождается сменой чувств и ощущений. Особенно это проявляется в конце беременности, когда, так называемые предвестники, оповещают будущую мать о приближающихся родах. Выделяют несколько предвестников родов, которые проявляются у каждой женщины в индивидуальном порядке.
Опущение живота – самый ранний предвестник, который проявляется за 2-3 недели до момента рождения малыша. Беременная обнаруживает, что живот внезапно опустился, и если раньше между ним и грудью практически не было расстояния, то теперь помещается ладонь. Еще бы, ведь высота дна матки резко опускается на пару сантиметров. При этом меняется не только форма живота, но и чувствуется облегчение дыхания. Опущение живота происходит по причине того, что перед родами нижняя часть матки становится более мягкой и растягивается, позволяя плоду продвинуться ниже и прижаться головкой к костному ободку таза. В это время у женщины могут появиться тянущие ощущения внизу живота, боли в ногах, промежности, ведь ребенок давит на нервы и связки. Двигательная активность малыша снижается, так как прижавшись к костному кольцу, он теряет возможность поворачиваться, а может только двигать ножками и ручками. Опущение малыша фиксирует положение его головки, тем самым облегчая процесс будущих родов, так как уменьшается родовой путь.
Не менее явным предвестником родов является выделение из половых органов женщины слизистой пробки, которая на протяжении всей беременности предотвращала попадание микробов в матку. С приближением родов пробка разжижается под действием гормонов эстрогенов, увеличивающихся в количестве за 3-5 дней до родов, и выводится из организма.
Не стоит путать слизистую пробку с околоплодными водами, которые по внешнему виду похожи, но отличаются временем отхождения, цветом (воды – прозрачные, пробка – бежевая, коричневая), консистенцией (воды – водянистые, пробка – слизистая, жидкая), периодичностью.
За несколько дней до родов у женщины наблюдаются изменения настроения и самочувствия, эмоциональные подъемы и ухудшение настроения. На фоне гормональных изменений возможны головокружения, потливость.
Очередным предвестником приближающихся родов является выпячивание пупка, что связано с увеличением давления в брюшной полости.
Когда же ребенок опускается все ниже к родовым путям, смещая центр тяжести, то это заставляет беременную сменить походку, на более удобную. Так, при «утиной походке» женщина расставляет ноги шире, тем самым увеличивая площадь опоры. Утиная походка проявляется у первородящих женщин за 2-4 недели до родов, у повторнородящих – за несколько дней до родов.
Как ни странно, снижение веса на 1-2 кг на последнем этапе беременности также говорит о приближающихся родах. Дело в том, что масса тела снижается за счет освобождения организма от жидкости в виде частых мочеиспусканий. Уменьшение жидкости в свою очередь способствует увеличению свертываемости крови и, соответственно, снижению кровопотерь при родах.
Но самыми значимыми предвестниками родов являются схватки и зрелость шейки матки. Предвестниковые схватки представляет собой нерегулярные и непродолжительные сокращения матки, проявляющиеся за 5-7 дней перед родами. Схватки способствуют созреванию шейки матки – ее расширению и укорочению. Не стоит путать регулярные родовые и предвестниковые схватки. Определить же созревание шейки матки может врач акушер при осмотре.
Цель всех предвестников – оповестить женщину о том, что её организм уже практически готов к родам, а это повод тому, что уже можно начинать собирать все необходимые вещи для приближающего отъезда в роддом.

Обезболивание родов

Не редки случаи, когда напуганные историями подруг беременные женщины со страхом отправляются на родовое кресло. Бесспорно, любые роды сопровождаются болезненными ощущениями, но их восприятие зависит в первую очередь от психологического настроя роженицы. Если же при родах никакой психологический настрой не помогает справиться с болью, то врачи прибегают к помощи обезболивающих средств, каковыми в большинстве случаев являются промедол и эпидуральная анестезия. Промедол представляет собой вещество, изготовленное на наркотической основе. Его вводят роженице внутривенно или внутримышечно. Действие препарата проявляется в притуплении болевых чувств. Анестезия применяется путем ввода специального вещества в область перед твердой мозговой оболочкой, которая окружает спинной мозг. Воздействует на нервные окончания. Применение того или иного способа обезболивания в первую очередь зависит от силы болевых ощущений и времени их появления. Промедол вводится однократно и действует лишь в течение 1-1,5 часов. Поэтому его лучше использовать при сильных схватках, когда шейка матки уже открыта. Эпидуральная анестезия может проводиться в течение определенного времени, при появлении боли. Её делают только опытные врачи, владеющие методикой, так как отсутствие профессионализма в этой области может привести к ранению спинного мозга.

Секс во время беременности

Каждую семейную пару, ожидающую в скором времени рождение малыша волнует вопрос, относительно возможности продолжения в период беременности интимной жизни. В этих целях целесообразно посоветоваться со специалистом, который даст рекомендации по каждому индивидуальному случаю.
Как правило, половая жизнь при беременности возможна, если отсутствуют такие медицинские противопоказания, как активная угроза прерывания беременности, кровотечения из влагалища, невынашивание плода, угроза преждевременных родов, низкое расположение плаценты, многоплодие, наличие у женщины или мужчины инфекционных заболеваний половых органов.
Научные исследования доказали, что при нормальном протекании беременности, половая жизнь просто необходима. Существует несколько доводов в пользу занятий сексом во время беременности. Во – первых, организм беременной женщины нуждается в тех веществах, которые содержатся в сперме и способствуют размягчению шейки матки, поэтому во время беременности не стоит предохраняться. Во – вторых, при половом контакте мышцы матки тренируются, что поможет избежать слабости родовой деятельности. В – третьих, воздержание от половой жизни может спровоцировать скопление отрицательных эмоций у беременной женщины, а это отрицательно влияет как на прохождение беременности, так и на процесс родов.
Оргазм, испытываемый женщиной при беременности на 39-40 неделе, может послужить началом мягкого течения родов, так как он провоцирует сокращения матки. К тому же никакой опасности для ребенка секс во время беременности не влечет. Ведь малыш спрятан далеко не за одним защитным слоем!
Половому партнеру же стоит учесть, что секс во время беременности требует предельной осторожности и нежности.

Вторые роды

Как доказано на медицинском уровне, вторые роды, как и последующие, отличаются от первых. Обычно, вторые роды протекают быстрее и менее болезненней, чем первые, если они не осложненные. При повторных родах не всегда наблюдаются подготовительные схватки, либо их период очень короткий. Это объясняется тем, что при повторных родах раскрытие матки происходит быстрее, практически незаметно для женщины.
Родовые схватки также протекают быстрее при вторых родах. Так, при первых родах шейка матки раскрывается в течение полу суток, а при повторных – в течение 6-8 часов. Мышцы, окружающие влагалище и сама маточная шейка более эластичны, так как уже растягивались при первых родах, поэтому для очередного раскрытия им требуется меньше времени.
При вторых родах женщину не охватывает такой же сильный страх, что сопровождал ее при рождении первого ребенка. Поэтому она меньше сжимается, а схватки проходят с большей результативностью. Навыки правильного дыхания, расслабления, набранные при первых родах, позволяют снизить болевые ощущения при вторых родах.
В независимости от того, через какое время проходят повторные роды, они действительно продвигаются быстрее. Оптимальным периодом между первыми и вторыми родами считается период в 2-3 года, однако в индивидуальном порядке рекомендации дает врач.
Бывают ситуации, когда повторные роды протекают сложнее, чем первые. В первую очередь, на протекание вторых родов оказывает влияние состояние половой системы женщины. Осложнения при повторных родах могут быть связаны с наличием абортов или выкидышей, перенесенными воспалительными заболеваниями после первых родов.
В индивидуальном порядке решаются вопросы по поводу вторых родов после кесарево сечения, эпизиотомии и разрывов при рождении первенца.
В независимости от того, какого по счету вы ждете ребенка, необходимо постоянно наблюдаться у доктора, следовать предписанным правилам и следить за своим здоровьем. Ведь именно родившийся малыш является самым главным в жизни родителей, а не сами роды.