Женское бесплодие
Неутешительная статистика гласит: «Каждый 7-ой брак является бесплодным». На сегодняшний день учеными установлено, что не только женщины, но и мужчины могут страдать бесплодием. У представителей сильного пола недуг встречается в 40% случаев, тогда как у прекрасной половины человечества – в 45%. Что же называют женским бесплодием, каковы причины заболевания, как избежать проблем с зачатием и вылечить бесплодие? На эти вопросы мы постараемся ответить в статье.
Общее понятие
Женское бесплодие - это неспособность к наступлению беременности. Диагноз ставят в том случае, если в течение года женщине, живущей регулярной половой жизнью и не использующей средства контрацепции, не удается зачать ребенка. Причем необходимо разграничивать понятия бесплодие и невынашивание беременности. При невынашивании зачатие возникает, но заканчивается самопроизвольным прерыванием беременности на различных сроках.
Выделяют следующие виды женского бесплодия:
1. Первичное - об этой форме бесплодия говорят в тех случаях, когда беременность никогда не возникала;
2. Вторичное - при этой форме бесплодия имеются ранее наступавшие беременности, которые имели различный исход (самопроизвольный или искусственный аборт, роды);
3. Абсолютное - наступление беременности невозможно из-за физиологических или анатомических особенностей.
Причины бесплодия у женщин
Причины женского бесплодия могут быть различными. Но необходимо в каждом конкретном случае добиваться их точного установления, так как только тогда можно рассчитывать на успех лечения. Наиболее часто к женскому бесплодию приводят:
1. Отсутствие матки, яичников, а также их недоразвитие (инфантилизм половых органов);
2. Нарушения обмена веществ, вызванные каким-либо эндокринным заболеванием. Очень часто в основе женского бесплодия лежат нарушения функции щитовидной железы, которые сопровождаются повышением или понижением содержания определенных гормонов в крови женщины, регулирующих выработку яичниками половых гормонов, необходимых для нормального созревания яйцеклеток, наступления и развития беременности.
3. Воспалительные заболевания половых органов (аднексит, эндометрит), в том числе и заболевания передающиеся половым путем (гонорея, трихомоноз и др.). Эти заболевания приводят к тому, что стенки маточных труб «слипаются», образуя спайки, препятствующие попаданию яйцеклетки в полость матки и оплодотворению ее сперматозоидами;
4. Эндометриоз;
5. Доброкачественные (миома, киста) или злокачественные (рак) опухоли половых органов;
6. Избыточный или недостаточный вес тела. Ожирение приводит к развитию различных гормональных нарушений, что может способствовать развитию бесплодия. Женские половые гормоны вырабатываются в основном яичниками, но некоторая их часть продуцируются клетками жировой ткани. Поэтому при выраженном недостатке массы тела наступление беременности может не произойти.
Последствия бесплодия
Бесплодие представляет собой серьезную психосоциальную проблему. Женщина, лишенная возможности иметь детей, испытывает огромное чувство вины, которое, в свою очередь, приводит к развитию хронического стресса и депрессии. Нередко бесплодие является причиной развода, который еще больше усугубляет подавленность женщины.
Для решения психологических и неврологических проблем лучший выход – обращение к специалисту. Существует масса реабилитационных программ, которые позволяют пациенткам выйти из затяжного стресса и вновь обрести радость жизни. Интересно, что во многих случаях разрядить ситуацию помогают хобби или смена обстановки.
Как избежать бесплодия
Профилактика развития возможного бесплодия должна начинаться еще в детском возрасте. Очень важно чтобы во время роста и развития организм девочки, девушки получал все необходимые питательные вещества. Кроме того, необходимо избегать переохлаждений, случайных половых связей, которые могут привести к развитию воспалительных заболеваний половых органов. Особенно важно не допускать абортов. Общеизвестно, что искусственное прерывание беременности – одна из основных причин стойкого вторичного бесплодия.
Лечение женского бесплодия
Лечение женского бесплодия определяется причиной, вызвавшей его. Оно может быть консервативным или хирургическим. Если бесплодие вызвано гормональными нарушениями, то лечение проводят совместно гинеколог и эндокринолог. В таких ситуациях назначают лекарственные средства, нормализующие баланс гормонов, в результате чего становится возможным наступление долгожданной беременности.
При воспалительных заболеваниях и наличии спаек в маточных трубах показано лечение антибиотиками, а затем результаты закрепляют несколькими курсами физиотерапевтического лечения (грязелечение, фонофорез и др.). При непроходимости маточных труб используется прогрессивный способ лечения - гидротурбация, то есть введение в маточные трубы через полость матки лекарственных средств, обладающих рассасывающим действием. Если с помощью консервативного лечения не удается восстановить проходимость труб, то прибегают к оперативному вмешательству. Хирургическое лечение применяется также при миомах матки, кистах яичника.
Иногда причина бесплодия заключается в том, что организм женщины вырабатывает особые белковые вещества, называемые антителами, которые в большом количестве содержаться в вагинальных выделениях и нарушают способность сперматозоидов к движению. В таких случаях методом лечения бесплодия является искусственное осеменение женщины спермой мужа. При этом методе лечения пациентке в дни наиболее высокой вероятности наступления беременности вводят с помощью шприца с особой насадкой сперму мужа непосредственно в полость матки.
Процедура экстракорпорального оплодотворения дает возможность испытать радость материнства даже тем женщинам, которым раньше ставился диагноз абсолютное бесплодие. Эту процедуру проводят пациенткам, у которых отсутствуют маточные трубы или установлена их полная непроходимость. При выполнении ЭКО у женщины под контролем УЗИ производят забор яйцеклетки, которую помещают в пробирку со специальным раствором, где и производят ее оплодотворение (отсюда и народное название метода "дети из пробирки"), а затем через несколько дней оплодотворенную яйцеклетку подсаживают в полость матки.
Женщины с абсолютным бесплодием (отсутствие матки), а также те которым категорически противопоказана беременность по состоянию здоровья могут прибегнуть к суррогатному материнству. В этом случае, так же как и при ЭКО, у пациентки-донора забирают яйцеклетку, оплодотворяют ее в специальной чашке спермой мужа, а затем зародыш вводят в матку суррогатной матери.
Итак, современная медицина предлагает массу способов лечения женского бесплодия, в подавляющем числе случаев удается помочь пациенткам родить здорового малыша. Если же усилия медиков и пациентки не увенчались успехом, всегда остается возможность усыновления детей. Приемный малыш способен подарить не меньше радости и счастья родителям, чем биологически родной ребенок.