Аборт - прерывание беременности

На современном этапе вопрос допустимости абортов является одним из наиболее дискуссионных. Ведь проблема аборта затрагивает не только медицинские, но и этические, правовые, религиозные и социальные аспекты. В некоторых странах Европы и Америки проблема аборта стала крайне острой, вызвав за собой противостояние среди народных масс. Вопрос, который до сих пор остаётся самым актуальным – прерывает ли аборт существующую человеческую жизнь? Для тех, кто считает, что плод в утробе матери – ещё не человек, определяют аборт как простую медицинскую процедуру. Ребёнком в лоне матери, нерождённым младенцем – так называют плод противники абортов, при этом определяя данное явление «убийством человека», не смотря на начальную стадию его развития.

Виды аборта

Что же такое аборт? Аборт представляет собой искусственное прерывание беременности в сроки до 22 недель после зачатия, путём удаления плода из матки. Чем срок больше, тем сложнее выполнить аборт. В среднем, 20% наблюдающихся в медицинских учреждениях беременных женщин, решают сделать аборт, зачастую просто не задумываясь о последствиях.
Существует три основных вида аборта: медикаментозный, мини – аборт и прерывание беременности хирургическим способом.
В случае нежелательной беременности на сроке от 2 до 5 недель после последнего дня менструации осуществляется мини – аборт (вакуум - аспирация). При помощи вакуумного отсоса высасывают из матки плодное яйцо. Для этого в матку вводят катетер (медицинский инструмент в виде тонкой трубки), закреплённый с одной стороны к отсосу и высасывают плод наружу. При этом в полости матке создаётся давление, способствующее отделению от матки плода в независимости от его положения и отдалённости от катетера.Продолжительность мини – аборта – 2-5 минут, осуществляется при локальном или полном наркозе. Если после вакуум – аспирации в матке остаются остатки плода, то их отсасывают или выскабливают.
Медикаментозный аборт, или как его ещё называют «фармаборт» не требует проведения хирургических процедур. Искусственное прерывание беременности данным способом может осуществляться только на ранних стадиях беременности – до 4-5 недель с момента зачатия. Суть метода состоит в том, что беременная женщина должна принять в присутствии гинеколога специальный препарат – мифепристон, который блокирует рост матки. Примерно через двое суток пациентка принимает лекарство, запускающее механизм сокращения матки и изгнания плода из её полости. Так как на данной стадии беременности плодное яйцо слабо прикреплено к матке, то аборт осуществляет в короткие сроки. Через 1-2 недели необходимо произвести повторный осмотр у гинеколога и УЗИ, чтоб убедится в отсутствии плода в матке. В случае неполного аборта в срочном порядке осуществляется выскабливание или вакуум – аспирация.
В связи с невыраженной гормональной перестройкой организма женщины и отсутствием хирургического вмешательства , последствия данного вида аборта минимальны. Слизистая оболочка матки не повреждается, а восстановление менструального цикла наступает примерно через месяц после аборта. Эффективность метода медикаментозного аборта составляет 96-98%.
И наконец, хирургический аборт, который проводится на поздней стадии беременности (5-12 недель). Прерывание беременности данным способом осуществляет опытный хирург. Пациент в это время находится под наркозом. Суть метода заключается в механическом выскабливании полости матки с применением эффективных анестетиков. При этом крупные части плода выскабливают щипцами, а мелкие – отсасывают.

Ранний и поздний аборт 

В зависимости от срока прерывания беременности различают ранний (до 16 недель) и поздний (до 28 недель) аборт.
Причинами осуществления раннего аборта как правило являются изнасилование или медицинские показания. Проведение раннего аборта осуществляется хирургическим способом. Суть операции заключается в следующем: при помощи бужей (металлические расширители) раскрывают матку, после чего из неё выскабливается плодное яйцо, слизистая матки и плацента. Так как выскабливание проходит фактически вслепую, то существует возможность нежелательных повреждений матки и её стенок.
Метод проведения позднего аборта аналогичный, как и на ранних сроках, разве что способ извлечения плода иной. Первый способ : при проведении позднего аборта в плодный пузырь специальными инструментами вводят раствор, провоцирующий родовую деятельность. Второй способ – при помощи зажима для захвата и удаления частей плодного яйца из матки их отделяют и выводят через влагалище. Так как голова плода не проходит через влагалищный канал, то её сжимают и раздавливают. Остатки выскабливаются кюреткой, а плацента и околоплодные воды отсасываются насосом.

Последствия и осложнения после аборта

Аборт представляет собой серьёзный стресс для женского организма. Ведь на начальных этапах беременности организм начинает перестраиваться, а после удаления плодного яйца приходится возвращаться к изначальному состоянию. Обратный процесс оказывает серьёзное влияние на гормональную и нервную систему женщины.
Появляется вероятность ранних и поздних осложнений. К ранним осложнениям относятся кровотечения во время и сразу после аборта, повреждение маточной шейки, закупорка сосудов, нарушение свёртываемости крови. В случае плохого сокращения миометрия наблюдается накопление крови в маточной полости. Такое осложнение носит название «гематометра». Если до аборта наблюдались хронические заболевания половой системы (эндометрит, сальпингоофорит), то после аборта они обостряются. При неполном выскабливании плодного яйца и плаценты имеет место неполный аборт, что проявляется в продолжительном кровотечении, схватках. В данном случае проводится реабразия – повторное выскабливание полости матки.
Поздние осложнения более серьёзно влияют на здоровье женщины. К ним относятся:
- заболевания половых органов;
- дисфункция яичников;
- эндометриоз – заболевание при котором клетки внутреннего слоя матки разрастаются за его пределами, что в дальнейшем приводит к воспалительным процессам окружающих тканей. Эндомитриоз в канечном виде может привести к бесплодию;
- гинекологические инфекции;
- нарушения овариально - менструального цикла;
- отягощение течения следующей беременности;
- частота внематочных беременностей;
- бесплодие;
- мёртворождения и заболевания новорождённых;
- риск образования опухолей тела матки, шейки и молочных желез.

Беременность после аборта

Как правило, после аборта у каждой женщины возникают осложнения при повторном вынашивании плода. В зависимости от количества абортов растёт и их вероятность. Основным осложнением беременности после аборта является замедление или прекращение роста плода, что является следствием нарушения внутреннего слоя полости матки и некорректного развития плаценты. У рождённых детей наблюдается отставание в физическом развитии: размеры, вес. Нередки случаи выкидыша. Выкидыш провоцируется нарушениями в гормональной системе и механическими травмами матки и шейки, что вызывает истмико - цервикальную недостаточность.
В случае если у женщины (+) и плода (-) различный резус – фактор, то возникает резус – конфликт, при котором распад эритроцитов влечёт за собой повреждение внутренних органов плода, головного мозга, развитию гемолитической болезни.
Перед тем как решится на аборт, подумайте о моральных, духовных и физических последствиях, которые неизбежно последуют после прерывания беременности. Посмотрите на аборт глазами ребёнка, которого вы лишаете жизни. Ведь с момента зачатия в утробе женщины не сгусток клеток, а образуется человеческая жизнь, которой больше никогда не будет.