К себе на сайт!

Пиелонефрит

пиелонефрит Пиелонефрит – достаточно распространенное заболевание, которое имеет инфекционно-воспалительную природу.

При данном заболевании поражению подвергается тубулоинтерстициальная ткань чашечно-лоханочной системы почек, при этом нередки случаи, когда при этом заболевании поражается и паренхима.

Единой классификации данного заболевания нет. 

Симптомы

Некоторое время заболевание может проходить без особых симптомов.

Симптомами пиелонефрита могут быть боль в пояснице, повышение температуры, изменения в моче, повешение давления.

Основными симптомами острой формы пиелонефрита являются:

  • Тупые или острые боли в поясничной области, чаще с одной пораженной стороны. Иногда боли могут быть локализованы в боку и отдавать вниз живота, в область паха.
  • Наблюдается усиление болей при наклоне вперед.
  • Моча становиться мутной, иногда даже имеет красноватый оттенок. Запах зловонный и резкий.
  • Повышается температура до 38-41 °С.
  • Начинается озноб.
  • Появляется общая слабость.
  • Пропадает аппетит.
  • Может появиться тошнота, а иногда рвота.

Первичными симптомами хронического пиелонефрита могут быть быстрая утомляемость, периодическая слабость, снижение аппетита, субфебрильная температура, повышается артериальное давления.

Поздними симптомами хронического пиелонефрита могут быть: сухость во рту (поначалу непостоянная и незначительная), изжога, одутловатость лица, в надпочечной части неприятные ощущения, побледнение кожных покровов.

В некоторых источниках можно найти следующую классификацию пиелонефрита:
  • в зависимости от количества пораженных органов пиелонефрит бывает односторонним или двусторонним;
  • в зависимости от характера протекания заболевания – бывает острым или хроническим;
  • по условию происхождения – первичный или вторичный;
  • в зависимости от состояния проходимости – обструктивным и необструктивным;
  • в зависимости от пути проникновения возбудителя – восходящим (уриногенным) или гематогенным.

Острый пиелонефрит бывает:

Хронический пиелонефрит в зависимости от фазы течения характеризуется как:

  • активное воспаление;
  • латентное воспаление;
  • ремиссия.

Реже пиелонефрит может быть:

  • эмфизематозным;
  • ксантогранулематозным;
  • старческий пиелонефрит;
  • пиелонефрит беременных.

Как указывалось выше, пиелонефрит является инфекционным заболеванием, соответственно попадание любой инфекции может спровоцировать развитие данного заболевания. Причинами пиелонефрита могут быть и микробы, которые постоянно присутствуют в человеческом организме, а также различная микрофлора, которая проникает в организм извне. Чаще всего возбудителями являются кишечная и синегнойная палочка, протей, энтерококк, стрептококк, стафилококк, различные вирусные и грибковые инфекции, протопласты, микоплазмы.

Попасть в почку инфекция может несколькими путями. Чаще всего в почку возбудитель попадает гематогенным путем. Возбудитель может попасть в орган и уриногенно, по стенке мочевых путей. Почечная паренхима инфицироваться может также и лимфогенным путем.

Для развития заболевания, одного попадания инфекции в почку недостаточно, должны быть предрасполагающие факторы.

Такими факторами могут быть – нарушение кровоснабжения, лимфообращения и оттока мочи в почке. А также сниженная функция иммунной системы.

В силу анатомического строения организма, женщины чаще болеют пиелонефритом, чем мужчины. Беременные женщины, мужчины, у которых проблемы с предстательной железой, входят в группу риска. У мужчин заболевание может проявиться после 50 лет.

Дети болеют этим заболевание реже, но девочки чаще, чем мальчики.

Часто развитие пиелонефрита у обеих полов связано с различными инфекционными заболеваниями мочеполовой системы, которым может сопутствовать сахарный диабет, нарушение в мочевом пузыре нервной регуляции, наличие камней в почках, врожденных дефектов мочеиспускательной системы, опухолями в мочевом пузыре.

Последствия

Если не удается восстановить функцию оттока мочи, то пиелонефрит может перейти в хронический.

Острая форма пиелонефрита может осложниться гнойными процессами – карбункулом почки или абсцессом. Состояние больного при этом резко ухудшается, наблюдаются резкое скачкообразное изменение температуры (например, утром 35-36 ° С, а вечером подняться до 40-41 ° С ). Осложниться острый пиелонефрит может и уросепсисисом (заражение крови), а также бактериальным шоком, причиной которого является действия бактериального яда на сердечно-сосудистую систему.

Хроническая форма пиелонефрита может осложниться паранефритом, почечной недостаточностью (почка не в состоянии выполнять свои функции).

Наличие пиелонефрита у беременных может стать причиной преждевременных родов.

Методы лечения и возможные осложнения

С острой формой пиелонефрита больных следует госпитализировать. Очень высокая температура тела, многократная рвота, озноб, угроза обезвоживания – это те признаки, при которых необходима срочная госпитализация. Больным с такими симптомами антибиотики назначаются внутривенно, таким же путем происходит и восполнение потери жидкости. Следует помнить, что высокая температура и озноб требуют повышенного внимания, так как они могут быть предшественниками генерализации инфекции (бактерии попадают в кровяное русло и распространяются по всему организму).

Обычное лечение пиелонефрита, направленное на снятие воспалительного процесса, не даст существенных результатов, если не установить причину, которая спровоцировала заболевание. Такое лечение может привести к осложнению. Лечение пиелонефрита должно быть комплексным – диета (в период лихорадки ограничить количество потребляемых белков, чуть позже – полноценное питание, при этом количество жидкости следует увеличить), антибактериальная терапия, антисептические препараты, прогревание поясницы.

При не осложненной форме пиелонефрита назначаются антибиотики широкого спектра действия. Курс лечения две и более недель, при том, что симптомы заболевания могут исчезнуть уже на 3-4 день лечения. После антибактериальной терапии необходимо контрольное исследование мочи.

задать вопрос врачу онлайн

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Статьи об урологии

Цистит у женщин

Цистит являет собой воспаление мочевого пузыря. Это заболевание сопровождается определенным дискомфортом и болезненными ощущениями в области живота. При отсутствии должного лечения это заболевание может обрести хронически характер...

Читать полностью

Эффективные урологические препараты

Современная урология позволяет избавиться от многих проблем со здоровьем, возникающих в данной области медицины. И в первую очередь успех лечения зависит от правильного выбора медикаментов. Насколько многообразны заболевания этой деликатной сферы,...

Читать полностью

Особенности лечения пиелонефрита при беременности

Самым частым заболеванием почек у беременных является пиелонефрит. Заболевание особенно опасно своими возможными осложнениями, как для будущей мамы, так и для ребенка. Пиелонефрит – это воспалительный процесс в лоханках почек, выз...

Читать полностью

Вопросы по теме
Нистатин и планирование
Здравствуйте. мы с мужем пьем нистатин. Последние таблетки нистатина приходят на мою овуляцию. Можно...

Читать полностью

Врачи ничего не делают и ждут когда близнецам станет критически плохо!
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня монохориальная диамниотическая двойня, сейчас 29 недель. П...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...