К себе на сайт!

Нефрит

нефрит Нефрит, в переводе с греческого языка, nephros - почка, -itis – воспаление. Под нефритом понимают большую группу иммуновоспалительных поражений одной или обеих почек, в которое вовлечены все отделы нефрона, интерстициальные почечные ткани и сосуды. Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

В зависимости от степени поражения отделов, различают несколько видов заболевания:

Острый интерстициальный нефрит, при котором поражается интерстициальная ткань почек. Острую форму нефрита могут спровоцировать различные заболевания верхних дыхательных путей, ангина, обострение хронического тонзиллита, воспаление легких, сыпной тиф, брюшной тиф, дифтерия и другие вирусные инфекции. На самых ранних стадиях заболевание может не проявлять себя, и уже через 1-2 недели могут появиться первые симптомы.

Волчаночный нефрит, или гломерулонефрит, поражение почек при СКВ (системной красной волчанке) которое сопровождается прогрессирующим течением и гематурией (наличие в моче крови или эритроцитов ). Патологический пик заболевания – почечная недостаточность.

Различают шесть морфологических типов волчаночного нефрита:

  • волчаночный нефрит (минимальные изменения, нормальные клубочки);
  • мезангиальный гломерулонефрит (наблюдаются расширения, течение доброкачественное);
  • очаговый гломерулонефрит (активные некротизирующие и/или склеротические изменения, клубочки поражены менее чем 50%);
  • диффузный гломерулонефрит (те же изменения, что и предыдущего только поражены более 50% клубочков);
  • мембранозная нефропатия (медленное прогрессирование);
  • склерозирующий гломерулосклероз (конечная стадия, при которой в почечной паренхиме происходят необратимые изменения).

Хронический интерстициальный нефрит, при котором поражаются тубуло-интерстициальные ткани почек. Возникает в результате воздействия инфекционных, иммунных, метаболических, токсических факторов. При этом виде нефрита больше всего нарушаются канальцевые функции.

Лучевой нефрит, при котором происходит атрофирование почечных канальцев в результате облучения внешнего или внутреннего.

Наследственный нефрит, развитие которого обусловлено врожденными генетическими аномалиями. Чаще развивается у детей и может привести к почечной недостаточности.

Причина первичного и вторичного нефрита имеет разную природу.

Первичная форма – острое или хроническое заболевание, вторичная же - результат и последствия других заболеваний. Заболевание может проявляться у нескольких членов одной семьи.

Для профилактики данного заболевания рекомендуется настойчивое и комплексное лечение острой и хронической формы гломерулонефрита, а также других заболеваний - не только почечных, а и тех, которые могут спровоцировать данное заболевание.

Больные нефритом должны стараться не подвергать себя переохлаждению, избегать избыточной инсоляции, не переутомляться ни физически, ни психологически, избегать нервных нагрузок.

Симптомы

При острой форме нефрита появляется изменения в моче, повышается артериальное давление, появляется отечность. Сначала появляются отеки на лице только по утрам, затем они могут распространиться по всему телу, которые исчезают через две-три недели при благоприятном течении болезни. В моче можно обнаружить белок, наличие эритроцитов и реже в меньшем количестве лейкоцитов. Впервые дни у больного снижается количество выделяемой мочи. Симптомы острого нефрита могут быть кратковременными и малозаметными, хотя прогноз при таких симптомах, такой же, как и при резком начале болезни.

Хроническая форма заболевания характеризуется такими же симптомами, что и острая форма, только они менее выражены. Больной, страдающий хронической формой должен находиться под наблюдением, во избежание осложнений. В таких случаях огромное значение имеет своевременное лечение инфекционных заболеваний (особенно стрептококковых), фарингита, ангины, тонзиллита.

Субъективными признаками заболевания могут быть: общая слабость, потеря аппетита, сухость во рту, головная боль, ощущение жажды, тяжесть в области поясницы. Иногда появляется тошнота, вздутие живота и стул становиться жидким.

Последствия

В зависимости от характера протекания данного заболевания и своевременности его лечения зависят и последствия.

Наиболее существенным осложнением нефрита может быть почечная недостаточность, чаще она носит временный характер. Иногда болезнь не прогрессирует до тех пор, пока не проявится почечная недостаточность.

Если вовремя не заняться лечением данного заболевания, оно может принять хроническую форму, которая может привести к необратимым изменениям в почечной ткани.

Методы лечения и возможные осложнения

Желательно больного госпитализировать в нефрологическое отделение, для обследования и выявления причин, спровоцировавших заболевание, выяснения характера протекания болезни, а также для того, чтобы наиболее правильно подобрать метод лечения нефрита.

Постельный режим и соблюдение строгой диеты назначается всем больным, не зависимо от причин, спровоцировавших заболевание. Назначается диета, которая заключается в ограничении жидкости, уменьшении количества поваренной соли (до 5г в сутки) и употреблении животных белков (мясных продуктов). Во время лечения назначаются симптоматические препараты (кальций, антигистаминные средства, рутин, аскорбиновая кислота, и если есть необходимость, сердечные препараты и антибиотики).

При тяжелой форме нефротического синдрома назначают плазмаферез, "пульс-терапию» цитостатиками и глюкокортикостероидами, гемосорбцию. Лечение проводиться при постоянном контроле, включающем регулярные лабораторные исследования (анализ мочи, крови (общий и на сахар), мочевины и др). Только комплексный подход к лечению, дает возможность наиболее оптимального и положительного исхода заболевания.

Особое же место в комплексной терапии данного заболевания занимает санаторное лечение на климатических курортах.

задать вопрос врачу онлайн

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Статьи об урологии

Цистит у женщин

Цистит являет собой воспаление мочевого пузыря. Это заболевание сопровождается определенным дискомфортом и болезненными ощущениями в области живота. При отсутствии должного лечения это заболевание может обрести хронически характер...

Читать полностью

Эффективные урологические препараты

Современная урология позволяет избавиться от многих проблем со здоровьем, возникающих в данной области медицины. И в первую очередь успех лечения зависит от правильного выбора медикаментов. Насколько многообразны заболевания этой деликатной сферы,...

Читать полностью

Особенности лечения пиелонефрита при беременности

Самым частым заболеванием почек у беременных является пиелонефрит. Заболевание особенно опасно своими возможными осложнениями, как для будущей мамы, так и для ребенка. Пиелонефрит – это воспалительный процесс в лоханках почек, выз...

Читать полностью

Вопросы по теме
Нистатин и планирование
Здравствуйте. мы с мужем пьем нистатин. Последние таблетки нистатина приходят на мою овуляцию. Можно...

Читать полностью

Врачи ничего не делают и ждут когда близнецам станет критически плохо!
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня монохориальная диамниотическая двойня, сейчас 29 недель. П...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...