Эмфизема лёгких

Эмфизема лёгких в переводе с греческого языка означает вдувать, раздувать. Это хроническое заболевание, которое проявляется нарушением газообмена в лёгких. При этой болезни в них происходят патологические процессы. Часто это заболевание возникает среди пожилых людей. При эмфиземе лёгких нарушается проходимость в бронхах, поэтому болезнь часто имитирует хронический бронхит и бронхиальную астму. При этом заболевании лёгкие раздуваются и затруднён вдох. В них появляются воздушные мешки, иногда они рассеяны по всему лёгкому или находятся в центре.

Причиной заболевания называют хронический бронхит. Возраст заболевших – 30-60 лет и в основном - мужчины. Можно сказать, что эмфизема лёгких является исходом хронического бронхита. Такие больные продолжительное время страдают кашлем. При изнурительном кашле выделяется мокрота. Они часто простуживаются и страдают инфекциями дыхательных путей. При воспалении сужается бронхиальное дерево из-за большого выделения слизи. Также происходит спазм гладких мышц, и образуются рубцы на стенках бронхов. Соединительная ткань разрастается, и сужаются бронхи.

Среди причин называют туберкулёз, наследственность, работу на вредном производстве, которая связана с вдыханием различных частиц пыли. Курение играет большую роль в заболевании хроническим бронхитом, а затем и эмфиземой лёгких. Заболевание приводит к инвалидности почти у половины лиц, страдающих этой болезнью. Также встречаются случаи эмфиземы лёгких без предшествующих заболеваний.

Симптомы

Главный симптом на ранних стадиях развития болезни – это одышка. Сначала она бывает только зимой и наблюдается не постоянно, потом с развитием заболевания уже в любое время года и при малейших физических нагрузках, одышка проявляется даже в покое. Второй важный признак – цианоз. Губы и ногти приобретают синюшный цвет. Грудная клетка становится бочкообразной, так как уменьшаются дыхательные движения. При дыхании больные свистят и хрипят, у них удлиняется выдох. При рентгенологическом исследовании у пациентов на снимке просматриваются переполненные воздухом лёгкие и вниз смещена диафрагма. Межреберные промежутки у больных эмфиземой лёгких выбухают и расширяются. Тоже происходит и с надключичными областями. Такие больные часто ложатся на живот и опускают голову вниз, что облегчает их страдания. Но это они могут делать только в начале заболевания. Когда прогрессирует эмфизема, больные спят даже сидя, фиксируя плечевой пояс.

Последствия

Заболевание приводит к дыхательной недостаточности. Также наблюдается сердечная недостаточность, то есть сердце уже не выполняет свою основную функцию, не может обеспечить организм необходимым количеством крови. К причинам смерти таких пациентов относят – легочную недостаточность и сердечную недостаточность.

Методы лечения и возможные осложнения

Лучше всего лечение начинать до того как развилась эмфизема. Неблагоприятный исход чаще всего бывает из-за позднего визита к врачу, так как происходят уже необратимые процессы. При лечении данного заболевания больному необходимо бросить курить. Это очень важное мероприятие для такой болезни, как эмфизема лёгких.

Необходимо провести тщательный осмотр у врача (выслушивание, перкуссию). Также важно рентгенологическое обследование. На снимках врач наблюдает характерные изменения легких. Для точной диагностики делают компьютерную томографию. При таком исследовании можно диагностировать, где точно расположены буллы (раздутый участок более 1 см). Ещё необходимо такое обследование, как выявление степени нарушения функции лёгких.

При лечении используют антибиотики. Также применяют препараты отхаркивающие, которые разжижают мокроту и уменьшают её. Используют препараты, которые расширяют и снимают спазм мышц бронхов. Неплохие результаты даёт дыхательная гимнастика. Больным эмфиземой лёгких туго перетягивают живот, что придаёт диафрагме правильное положение, выдох становится более полный.

Существуют разные формы заболевания эмфиземой лёгких. Есть легко протекающее заболевания, другие приводят к смерти пациента. В основном у пожилых людей бывает более легкая форма, так как в процессе старения легочная ткань теряет эластичность. Компенсаторная эмфизема – одна из наименее тяжёлых форм. Хирургическое лечение применяют при буллёзной эмфиземе.

Операцию эту делают двумя способами: вскрывают грудную клетку, при помощи специальных инструментов прокалывают грудную клетку. Конечно, восстановление происходит гораздо быстрее при проведении эндоскопического удаления. На грудной клетке нет большого рубца, что также предпочтительней. Если своевременно удалить буллу, можно предупредить такое осложнение, как разрыв буллы в грудной клетке. Операция при эмфиземе успешно проходит в том случае, если в предоперационный период было проведено консервативное лечение. Хороший послеоперационный уход также важен. У больных этим заболеванием очень серьёзные осложнения и они требуют особого ухода.

У пациентов с эмфиземой происходит атрофирование мышц, они слабеют и теряют легочный резерв. Физическая активность таких больных должна быть ограничена, им необходим частый отдых. При тяжёлых формах легочно-сердечной недостаточности пациента укладывают в постель. Очень большое значение имеет эмоциональное состояние больного. При явлениях гипоксии больные часто раздражительны, враждебно настроены, боятся предстоящей операции. Поэтому им назначают седативные средства. Нельзя заниматься самолечением, так как буллёзная форма может протекать незаметно, что приводит к разрыву пневмоторакса. В этом случае требуется срочная хирургическая операция. Важную роль играет предупреждение бронхита, если причина эмфиземы - бронхит.

задать вопрос врачу онлайн

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Вопросы по теме
Беременность
Спасибо большое за ваш ответ Андрей Евгеньевич, мне даже легче стало, скажите пожалуйста какой проце...

Читать полностью

Анализ на гормоны
Здравстуйте, Андрей Евгеньевич! Можно ли при грудном вскармливании сдавать анализы на антимюллеров и...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...