Пневмосклероз

Пневмосклероз является исходом легочных заболеваний. Заболевание возникает, когда разрастается соединительная ткань в лёгких в результате продолжительных воспалительных процессов. Как следствие, отдельные участки легких рубцуются и теряют свою эластичность. Соединительная ткань, разрастаясь, деформирует бронхи, происходит её резкое уплотнение и сморщивание. В очаге поражения легочная ткань приобретает вид сырого мяса. Лёгкие уплотняются и становятся меньше в размере. Происходит необратимый процесс повреждения легочной ткани. Поражения могут быть на ограниченном участке (локальные) и диффузные.

Обычно пневмосклерозом страдают после перенесённых легочных заболеваний, таких как хронический бронхит, частые пневмонии, абсцессы в лёгких, туберкулёз. Обычная пневмония может вызвать болезнь.

Также к причинам заболевания пневмосклерозом относятся отравления химическими веществами и частые простуды. При механическом воздействии (ранении) есть вероятность заболеть. Инородные тела, попадая в бронхи, также могут развить болезнь, повредив ткань. В последнее время лица с пониженным иммунитетом и пожилые люди болеют вирусными пневмониями, что также является причиной пневмосклероза. Большое значение в развитии болезни занимают инфекции. Бактерии и некоторые грибки вызывают нагноение и некроз легочной ткани. Особенное место среди инфекций, развивающих пневмосклероз, занимает туберкулёз. В зависимости от разрастания соединительной ткани пневмосклероз может обозначаться как фиброз легких - выраженная степень поражения, и цирроз легких – крайняя степень поражения.

В настоящее время всё больше доказательств того, что диффузный легочный синдром имеет генетическую предрасположенность. Учёные предполагают следующие причины развития болезни:

  • загрязнение окружающей среды;
  • лучевая терапия;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • определённые заболевания;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы

При локальном (сегментном) пневмосклерозе могут появиться лишь влажные хрипы, причём это может продолжаться длительное время. При ограниченном пневмосклерозе нет изменений в крови, лишь у некоторых СОЭ увеличивается до 20-30 мм/ч. При исследовании мокроты обнаруживаются эритроциты. Локальный пневмосклероз сопровождается бронхоэктазией. Для того, чтобы поставить диагноз, нужно сделать несколько рентгеновских снимков, как в прямой, так и в боковой проекциях.

Диффузный пневмосклероз в начальной стадии сложно выявить. Иногда прослушиваются жёсткое дыхание и хрипы. Есть болезни, которые могут имитировать пневмосклероз: астма, бронхит, сердечная недостаточность. Поэтому для окончательного диагноза желательно делать биопсию. Признак диффузного пневмосклероза – одышка, также присоединяется сухой кашель, который вначале беспокоит только утром. По мере прогрессирования болезни появляется слабость, потеря веса, быстрая утомляемость, кашель с мокротой и даже с гнойными выделениями, повышается температура тела. Возможны кровохарканье и сильные боли в груди. Другой основной признак – это цианоз. Кожа приобретает синюшный цвет. Появляются явления легочной и сердечной недостаточности.

Последствия

При поражении базальных отделов лёгких пальцы становятся похожими на барабанные палочки (пальцы Гиппократа). При пневмосклерозе нарушается дыхание. При фиброзе лёгких разрастается соединительная ткань, что приводит к выработке коллагена. Соединительная ткань постепенно поглощает здоровые клетки. Нарушается дисбаланс, органы перестают нормально функционировать. Уменьшается объём лёгкого, развивается эмфизема, происходит необратимое расширение участка бронха. При разрастании ткани орган увеличивается в объёме. При развитии заболевания Хаммена-Рича больной становится инвалидом.

Методы лечения и возможные осложнения

В настоящее время нет точных критериев, по которым можно вести сбор данных больных пневмосклерозом, как и нет эффективного лечения от этого заболевания.

Успехом пользуются процедуры, которые подавляют воспаление, они, как правило, дают неплохой результат. Некоторым больным предлагается сделать трансплантацию легкого. Диффузный пневмосклероз – это сложное заболевание, очень трудно прогнозировать исход болезни. В основном лечение пневмосклероза направлено на лечение того заболевания, которое его вызвало. Для того, чтобы улучшить проходимость в бронхах, применяют отхаркивающие и разжижающие мокроту средства. Бронхоспазмолитические средства используют при одышке. При диффузном пневмосклерозе больным рекомендуются кортикостероиды, также используют противовоспалительную и антибактериальную терапию. При этом в комплексе больному дают витамины, препараты калия, анаболические гормоны. Хороший эффект даёт комплексное лечение с использованием ЛФК, диетотерапии, плаванием, массажа грудной клетки, езды на велосипеде, кислородного коктейля, санаторно-курортное лечение.

Исход болезни зависит от степени тяжести протекания основного заболевания. При тяжёлых поражениях часто перестраивается легочная структура, образуется «сотовое лёгкое». На рентгеновских снимках видны различные уплотнения, которые чередуются с полостями. Рисунок напоминает пчелиные соты. В этом случае прогноз неутешительный – развитие легочного сердца. Часто в таких случаях присоединяется вторичная инфекция, что является причиной смерти.

Профилактика пневмосклероза – своевременное и адекватное лечение основного заболевания. При работе с опасными веществами на вредных производствах необходимо соблюдать правила техники безопасности. Требуется использование респираторов и хорошая вентиляция в шахтах. На рабочих местах шлифовальщиков, резчиков по стеклу, там, где присутствует вдыхание вредной пыли, необходима вытяжная вентиляция.

задать вопрос врачу онлайн

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Вопросы по теме
Нистатин и планирование
Здравствуйте. мы с мужем пьем нистатин. Последние таблетки нистатина приходят на мою овуляцию. Можно...

Читать полностью

Врачи ничего не делают и ждут когда близнецам станет критически плохо!
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня монохориальная диамниотическая двойня, сейчас 29 недель. П...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...