Пневмосклероз

Пневмосклероз является исходом легочных заболеваний. Заболевание возникает, когда разрастается соединительная ткань в лёгких в результате продолжительных воспалительных процессов. Как следствие, отдельные участки легких рубцуются и теряют свою эластичность. Соединительная ткань, разрастаясь, деформирует бронхи, происходит её резкое уплотнение и сморщивание. В очаге поражения легочная ткань приобретает вид сырого мяса. Лёгкие уплотняются и становятся меньше в размере. Происходит необратимый процесс повреждения легочной ткани. Поражения могут быть на ограниченном участке (локальные) и диффузные.

Обычно пневмосклерозом страдают после перенесённых легочных заболеваний, таких как хронический бронхит, частые пневмонии, абсцессы в лёгких, туберкулёз. Обычная пневмония может вызвать болезнь.

Также к причинам заболевания пневмосклерозом относятся отравления химическими веществами и частые простуды. При механическом воздействии (ранении) есть вероятность заболеть. Инородные тела, попадая в бронхи, также могут развить болезнь, повредив ткань. В последнее время лица с пониженным иммунитетом и пожилые люди болеют вирусными пневмониями, что также является причиной пневмосклероза. Большое значение в развитии болезни занимают инфекции. Бактерии и некоторые грибки вызывают нагноение и некроз легочной ткани. Особенное место среди инфекций, развивающих пневмосклероз, занимает туберкулёз. В зависимости от разрастания соединительной ткани пневмосклероз может обозначаться как фиброз легких - выраженная степень поражения, и цирроз легких – крайняя степень поражения.

В настоящее время всё больше доказательств того, что диффузный легочный синдром имеет генетическую предрасположенность. Учёные предполагают следующие причины развития болезни:

  • загрязнение окружающей среды;
  • лучевая терапия;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • определённые заболевания;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы

При локальном (сегментном) пневмосклерозе могут появиться лишь влажные хрипы, причём это может продолжаться длительное время. При ограниченном пневмосклерозе нет изменений в крови, лишь у некоторых СОЭ увеличивается до 20-30 мм/ч. При исследовании мокроты обнаруживаются эритроциты. Локальный пневмосклероз сопровождается бронхоэктазией. Для того, чтобы поставить диагноз, нужно сделать несколько рентгеновских снимков, как в прямой, так и в боковой проекциях.

Диффузный пневмосклероз в начальной стадии сложно выявить. Иногда прослушиваются жёсткое дыхание и хрипы. Есть болезни, которые могут имитировать пневмосклероз: астма, бронхит, сердечная недостаточность. Поэтому для окончательного диагноза желательно делать биопсию. Признак диффузного пневмосклероза – одышка, также присоединяется сухой кашель, который вначале беспокоит только утром. По мере прогрессирования болезни появляется слабость, потеря веса, быстрая утомляемость, кашель с мокротой и даже с гнойными выделениями, повышается температура тела. Возможны кровохарканье и сильные боли в груди. Другой основной признак – это цианоз. Кожа приобретает синюшный цвет. Появляются явления легочной и сердечной недостаточности.

Последствия

При поражении базальных отделов лёгких пальцы становятся похожими на барабанные палочки (пальцы Гиппократа). При пневмосклерозе нарушается дыхание. При фиброзе лёгких разрастается соединительная ткань, что приводит к выработке коллагена. Соединительная ткань постепенно поглощает здоровые клетки. Нарушается дисбаланс, органы перестают нормально функционировать. Уменьшается объём лёгкого, развивается эмфизема, происходит необратимое расширение участка бронха. При разрастании ткани орган увеличивается в объёме. При развитии заболевания Хаммена-Рича больной становится инвалидом.

Методы лечения и возможные осложнения

В настоящее время нет точных критериев, по которым можно вести сбор данных больных пневмосклерозом, как и нет эффективного лечения от этого заболевания.

Успехом пользуются процедуры, которые подавляют воспаление, они, как правило, дают неплохой результат. Некоторым больным предлагается сделать трансплантацию легкого. Диффузный пневмосклероз – это сложное заболевание, очень трудно прогнозировать исход болезни. В основном лечение пневмосклероза направлено на лечение того заболевания, которое его вызвало. Для того, чтобы улучшить проходимость в бронхах, применяют отхаркивающие и разжижающие мокроту средства. Бронхоспазмолитические средства используют при одышке. При диффузном пневмосклерозе больным рекомендуются кортикостероиды, также используют противовоспалительную и антибактериальную терапию. При этом в комплексе больному дают витамины, препараты калия, анаболические гормоны. Хороший эффект даёт комплексное лечение с использованием ЛФК, диетотерапии, плаванием, массажа грудной клетки, езды на велосипеде, кислородного коктейля, санаторно-курортное лечение.

Исход болезни зависит от степени тяжести протекания основного заболевания. При тяжёлых поражениях часто перестраивается легочная структура, образуется «сотовое лёгкое». На рентгеновских снимках видны различные уплотнения, которые чередуются с полостями. Рисунок напоминает пчелиные соты. В этом случае прогноз неутешительный – развитие легочного сердца. Часто в таких случаях присоединяется вторичная инфекция, что является причиной смерти.

Профилактика пневмосклероза – своевременное и адекватное лечение основного заболевания. При работе с опасными веществами на вредных производствах необходимо соблюдать правила техники безопасности. Требуется использование респираторов и хорошая вентиляция в шахтах. На рабочих местах шлифовальщиков, резчиков по стеклу, там, где присутствует вдыхание вредной пыли, необходима вытяжная вентиляция.

задать вопрос врачу онлайн

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Вопросы по теме
задержка 44 дня
Добрый день, у меня задержка 44 дня...последний раз месячные шли 10-14 февраля, после приема таблето...

Читать полностью

сактосальпинкс
Добрый день, Андрей Евгеньевич!Три месяца назад сделали лапароскопию-удалили кисту желтого тела, раз...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...