К себе на сайт!

Проктит - воспаление прямой кишки

проктит Проктит – воспалительное заболевание прямой кишки, в результате которого поражается ее слизистая оболочка.

Проктит, в свою очередь, делится на две формы: острую и хроническую. Острая форма проктита развивается всего за несколько дней или даже часов. Она порождает слизистую оболочку прямой кишки.

Возникновению проктита способствует множество причин.

Выделяется ряд факторов, которые способствуют развитию этой болезни:
  1. Проктит может возникнуть в результате переохлаждения, заболевания прямой кишки невоспалительной природы (геморрой), заболевания органов малого таза (вульвовагинит, абсцесс дугласового пространства, цистит, простатит).
  2. Алиментарный проктит возникает в результате неправильного питания, чрезмерного употребления острых блюд, употребления алкоголя.
  3. Постоянные запоры, которые сопровождаются венозным застоем в стенках прямой кишки, также могут привести к развитию проктита. Застойный проктит развивается в результате застоя крови в прямой кишке, что приводит к травматизации слизистой оболочки.
  4. Паразитарный проктит возникает в результате инвазии паразитами (трихомонада, балантидия, дизентерийная амеба), а гонококковая инфекция приводит к гонорейному проктиту.

Острый проктит подразделяется еще на несколько форм:

  1.  Проктит катарально-геморрагический, в результате которого образуются точечные рассеянные кровоизлияния в слизистой оболочке прямой кишки.
  2. Проктит катарально-гнойный. При такой форме болезни образовывается гнойный налет на слизистой оболочке прямой кишки.
  3. Полипозный проктит способствует появлению полиповидных выростов на слизистой оболочке прямой кишки. Эрозивный проктит развивает эрозии и изъявления слизистой оболочки прямой кишки.

Развитие хронического проктита длится в течение продолжительного времени, вызывает глубокое поражение слизистой оболочки прямой кишки.

Хронический проктит тоже подразделяется на некоторые формы:

  1. Атрофический проктит – слизистая оболочка источена, ее складки сглажены.
  2. Гипертрофический проктит – складки слизистой оболочки приобретают рыхлый вид и утолщаются.

Симптомы

Боли в области прямой кишки – основной симптом острого проктита. Эту боль сопутствуют гнойные либо кровянистые выделения из анального отверстия. Дефекация усиливает боли при остром проктите. Изредка в результате острого проктита повышается температура. К другим симптомам острого проктита можно отнести: запор, боли в промежности, отдающие в поясницу либо в половые органы, понос.

Хронический проктит развивается продолжительное время и характеризуется чередованием фаз затихания и обострения болезни. В фазе обострения хронический проктит обуславливает периодически появляющиеся боли в заднем проходе, в области подвздошной кишки слева или в области прямой кишки. В фазе ремиссии хронический проктит может протекать без возникновения существенных болей у больного. В таких случаях проявление заболевания можно определить только одним способом – обнаружением в кале слизи. Гонорейный проктит также часто вызывает развитие хронического запора и сужение прямой кишки.

Последствия

Проктит довольно часто сопровождается проктосигмоидитом, что представляет собой воспаление слизистой оболочки сигмовидной кишки. Также нужно иметь в виду, что проктит отличается от парапроктита, который способствует воспалению окружающих тканей, а не самой прямой кишки.

Методы лечения и возможные осложнения

Сам диагноз проктита определяется по рассказам и жалобам пациента, а также после прохождения им специальных обследований. Пальцевое ректальное обследование прямой кишки – врач пальцем прощупывает воспаленные стенки прямой кишки. Ректоскопия – с помощью ректоскопа происходит осмотр всех стенок прямой кишки. Благодаря данному методу можно с точностью отличить проктит от трещины прямой кишки, геморроя, которые проявляются такими же симптомами, что и проктит.

Биопсия кишечной стенки и цитология кишечного содержимого позволяют сделать выводы о характере и степени воспалительных изменений, а также отличить определенные формы хронического проктита от такого заболевания, как опухоль прямой кишки. Чтобы определить состояние кишечной флоры, выполняют посев кала.

Лечение проктита зависит от формы болезни и от самой причины ее возникновения. В лечение проктита входит: соблюдение определенной диеты, медикаментозное лечение, лечебный режим и гигиенические мероприятия. В случае обострения проктита (появление эрозивной, язвенной, полипозной, катарально-гнойной форм) необходима госпитализация. Такому больному нужен постельный режим.

Диета при проктите обусловлена пониженным содержанием клетчатки (нельзя овощи, фрукты, крупы) и исключением алкоголя, пряностей (всех острых блюд), жареных блюд. В основу такого лечения должны входить только супы на основе диетического мяса, молочно-кислые продукты и перетертое мясо.

Главный принцип лечения проктита – назначение специальных антибиотиков, которые подавляют развитие инфекции, в результате которой возникла болезнь. При посеве кишечного содержимого выявляется чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам, с учетом чего и назначается антибактериальная терапия.

Хронический проктит лечится, как правило, амбулаторно, с применением тех же средств, что и при остром проктите. В стадии затихания приписывается курортное лечение – грязевые ванны. Также хорошего эффекта можно достичь промыванием кишечника щелочной минеральной водой. Такое промывание активизирует моторную функцию кишечника и способствует удалению слизи. Также нужна лечебная гимнастика и массаж, чтобы произвести профилактику запоров.

Хирургическое лечение применяется только в случае появления в кишке рубцовых суждений. В результате хронического проктита может возникнуть обострение болезни уже после прохождения основного лечения. Поэтому нужно соблюдать диету и гигиенические рекомендации. {seolinks disallow linkID='383'}

задать вопрос врачу онлайн

Комментарии   

 
0 #1 Дина 07.01.2016 08:31
Здравствуйте, огромная просьба ответить на вопрос. Сестру прооперировали по поводу гнойного проктита 7 дней назад. Динамика нормальная. Лейкоциты в крови снизились, температура поднимается до 37и5 к вечеру. Сегодня дежурный врач сказал, что месяца через три четыре нужна будет еще одна операция , так как в любом случае образуется свищ. До этого никто из врачей про повторную операцию не говорил. Сестра в панике. Позвонила мне, т.к. считает меня соображающим медиком. Я врач лаборант и далека от проктологии и хирургии. Есть ли какие нибудь методики, чтобы избежать повторного оперативного вмешательства, и что нужно делать , чтобы быстрее пойти на поправку. Заранее благодарю. С уважением Дина Геннадьевна.
Цитировать
 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Статьи о проктологии

Готовимся к посещению проктолога

Как и визит к любому другому врачу, посещение проктолога требует определенной подготовки. Однако в случае, если вас мучают сильные боли или открылось кровотечение, посещение специалиста является обязательным даже без подготовитель...

Читать полностью

Кровь в кале

Возникновение крови в стуле считается одним из наиболее тревожных и серьезных симптомов заболеваний кишечника. Это первый сигнал о нарушении целостности сосудов кишечника и слизистой оболочки. Но не стоит забывать и о том, что нал...

Читать полностью

Лечение геммороя в домашних условиях

Одним из самых распространенных колопроктологических заболеваний является геморрой. Он возникает в нижнем отделе прямой кишки в виде варикозных узловатых расширений вен. Углубившись в статистику можно отметить, что геморроем страд...

Читать полностью

Вопросы по теме
пролеченый 19 лет назад сифилис
Анализ мр отрицательный,ифа положительный кп 6,4.в квд дали справку серологический рубец,доп.лечение...

Читать полностью

Замершая беременность?
Здравствуйте Андрей Евгеньевич! Оперировалась у вас в апреле 2013 года была удалена серозная грубосо...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...