К себе на сайт!

Проктит - воспаление прямой кишки

проктит Проктит – воспалительное заболевание прямой кишки, в результате которого поражается ее слизистая оболочка.

Проктит, в свою очередь, делится на две формы: острую и хроническую. Острая форма проктита развивается всего за несколько дней или даже часов. Она порождает слизистую оболочку прямой кишки.

Возникновению проктита способствует множество причин.

Выделяется ряд факторов, которые способствуют развитию этой болезни:
  1. Проктит может возникнуть в результате переохлаждения, заболевания прямой кишки невоспалительной природы (геморрой), заболевания органов малого таза (вульвовагинит, абсцесс дугласового пространства, цистит, простатит).
  2. Алиментарный проктит возникает в результате неправильного питания, чрезмерного употребления острых блюд, употребления алкоголя.
  3. Постоянные запоры, которые сопровождаются венозным застоем в стенках прямой кишки, также могут привести к развитию проктита. Застойный проктит развивается в результате застоя крови в прямой кишке, что приводит к травматизации слизистой оболочки.
  4. Паразитарный проктит возникает в результате инвазии паразитами (трихомонада, балантидия, дизентерийная амеба), а гонококковая инфекция приводит к гонорейному проктиту.

Острый проктит подразделяется еще на несколько форм:

  1.  Проктит катарально-геморрагический, в результате которого образуются точечные рассеянные кровоизлияния в слизистой оболочке прямой кишки.
  2. Проктит катарально-гнойный. При такой форме болезни образовывается гнойный налет на слизистой оболочке прямой кишки.
  3. Полипозный проктит способствует появлению полиповидных выростов на слизистой оболочке прямой кишки. Эрозивный проктит развивает эрозии и изъявления слизистой оболочки прямой кишки.

Развитие хронического проктита длится в течение продолжительного времени, вызывает глубокое поражение слизистой оболочки прямой кишки.

Хронический проктит тоже подразделяется на некоторые формы:

  1. Атрофический проктит – слизистая оболочка источена, ее складки сглажены.
  2. Гипертрофический проктит – складки слизистой оболочки приобретают рыхлый вид и утолщаются.

Симптомы

Боли в области прямой кишки – основной симптом острого проктита. Эту боль сопутствуют гнойные либо кровянистые выделения из анального отверстия. Дефекация усиливает боли при остром проктите. Изредка в результате острого проктита повышается температура. К другим симптомам острого проктита можно отнести: запор, боли в промежности, отдающие в поясницу либо в половые органы, понос.

Хронический проктит развивается продолжительное время и характеризуется чередованием фаз затихания и обострения болезни. В фазе обострения хронический проктит обуславливает периодически появляющиеся боли в заднем проходе, в области подвздошной кишки слева или в области прямой кишки. В фазе ремиссии хронический проктит может протекать без возникновения существенных болей у больного. В таких случаях проявление заболевания можно определить только одним способом – обнаружением в кале слизи. Гонорейный проктит также часто вызывает развитие хронического запора и сужение прямой кишки.

Последствия

Проктит довольно часто сопровождается проктосигмоидитом, что представляет собой воспаление слизистой оболочки сигмовидной кишки. Также нужно иметь в виду, что проктит отличается от парапроктита, который способствует воспалению окружающих тканей, а не самой прямой кишки.

Методы лечения и возможные осложнения

Сам диагноз проктита определяется по рассказам и жалобам пациента, а также после прохождения им специальных обследований. Пальцевое ректальное обследование прямой кишки – врач пальцем прощупывает воспаленные стенки прямой кишки. Ректоскопия – с помощью ректоскопа происходит осмотр всех стенок прямой кишки. Благодаря данному методу можно с точностью отличить проктит от трещины прямой кишки, геморроя, которые проявляются такими же симптомами, что и проктит.

Биопсия кишечной стенки и цитология кишечного содержимого позволяют сделать выводы о характере и степени воспалительных изменений, а также отличить определенные формы хронического проктита от такого заболевания, как опухоль прямой кишки. Чтобы определить состояние кишечной флоры, выполняют посев кала.

Лечение проктита зависит от формы болезни и от самой причины ее возникновения. В лечение проктита входит: соблюдение определенной диеты, медикаментозное лечение, лечебный режим и гигиенические мероприятия. В случае обострения проктита (появление эрозивной, язвенной, полипозной, катарально-гнойной форм) необходима госпитализация. Такому больному нужен постельный режим.

Диета при проктите обусловлена пониженным содержанием клетчатки (нельзя овощи, фрукты, крупы) и исключением алкоголя, пряностей (всех острых блюд), жареных блюд. В основу такого лечения должны входить только супы на основе диетического мяса, молочно-кислые продукты и перетертое мясо.

Главный принцип лечения проктита – назначение специальных антибиотиков, которые подавляют развитие инфекции, в результате которой возникла болезнь. При посеве кишечного содержимого выявляется чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам, с учетом чего и назначается антибактериальная терапия.

Хронический проктит лечится, как правило, амбулаторно, с применением тех же средств, что и при остром проктите. В стадии затихания приписывается курортное лечение – грязевые ванны. Также хорошего эффекта можно достичь промыванием кишечника щелочной минеральной водой. Такое промывание активизирует моторную функцию кишечника и способствует удалению слизи. Также нужна лечебная гимнастика и массаж, чтобы произвести профилактику запоров.

Хирургическое лечение применяется только в случае появления в кишке рубцовых суждений. В результате хронического проктита может возникнуть обострение болезни уже после прохождения основного лечения. Поэтому нужно соблюдать диету и гигиенические рекомендации.

задать вопрос врачу онлайн

Комментарии   

 
0 #1 Дина 07.01.2016 08:31
Здравствуйте, огромная просьба ответить на вопрос. Сестру прооперировали по поводу гнойного проктита 7 дней назад. Динамика нормальная. Лейкоциты в крови снизились, температура поднимается до 37и5 к вечеру. Сегодня дежурный врач сказал, что месяца через три четыре нужна будет еще одна операция , так как в любом случае образуется свищ. До этого никто из врачей про повторную операцию не говорил. Сестра в панике. Позвонила мне, т.к. считает меня соображающим медиком. Я врач лаборант и далека от проктологии и хирургии. Есть ли какие нибудь методики, чтобы избежать повторного оперативного вмешательства, и что нужно делать , чтобы быстрее пойти на поправку. Заранее благодарю. С уважением Дина Геннадьевна.
Цитировать
 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Статьи о проктологии

Готовимся к посещению проктолога

Как и визит к любому другому врачу, посещение проктолога требует определенной подготовки. Однако в случае, если вас мучают сильные боли или открылось кровотечение, посещение специалиста является обязательным даже без подготовитель...

Читать полностью

Кровь в кале

Возникновение крови в стуле считается одним из наиболее тревожных и серьезных симптомов заболеваний кишечника. Это первый сигнал о нарушении целостности сосудов кишечника и слизистой оболочки. Но не стоит забывать и о том, что нал...

Читать полностью

Лечение геммороя в домашних условиях

Одним из самых распространенных колопроктологических заболеваний является геморрой. Он возникает в нижнем отделе прямой кишки в виде варикозных узловатых расширений вен. Углубившись в статистику можно отметить, что геморроем страд...

Читать полностью

Вопросы по теме
Нистатин и планирование
Здравствуйте. мы с мужем пьем нистатин. Последние таблетки нистатина приходят на мою овуляцию. Можно...

Читать полностью

Врачи ничего не делают и ждут когда близнецам станет критически плохо!
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня монохориальная диамниотическая двойня, сейчас 29 недель. П...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...