К себе на сайт!

Криптит

Криптит – это воспалительные изменения морганиевой крипты, т.е. анальной крипты, которая представляет собой слепой карман в прямой кишке. Они находятся по всей окружности ануса на его границе с прямой кишкой. У крипт нет собственного сократительного аппарата, а их расположение таково, что они легко могут наполниться отходами жизнедеятельности организма, так как направлены навстречу каловым массам.

Дно крипт покрыто заслонками полулунной формы, а сами крипты продолжают собой морганиевы синусы, находящиеся между морганиевыми столбиками. Протоки анальных желез открываются в морганиевы крипты, которые соединяются с просветом прямой кишки. Если нарушен отток отделяемого из анальных желез, или крипты травмированы, то развивается воспалительный процесс и возникает криптит. При плохо опорожняемых криптах, в которых остаются каловые массы, в них развивается микробная воспалительная среда. Наиболее вероятно, что криптит разовьется в крипте с большой глубиной. Запоры и диарея являются важными факторами в развитии криптита.

Обычно попадание содержимого кишечника в крипты происходит постоянно, но секрет анальных желез создает необходимый барьер для развития микробной флоры в глубоких слоях. Если протоки анальных желез проходимы, и крипта легко опорожняется, то опасности в этом нет. Но если крипта травмирована (например твердыми отходами в кале – косточками, кожурой семечек, отрубями), или ее слизистая отечная из-за диареи, то происходит плохое дренирование крипты, и нарушается работа протоков анальных желез. Даже самая маленькая травма может повлечь за собой нарушение опорожнения прямой кишки, воспалению крипты, к криптиту, а позже и к воспалению глубоких слоев стенок кишечника – парапоктиту.

Симптомы

Наиболее распространенными признаками криптита специалисты называют боль в заднем проходе, особенно ощущающаяся при дефекации, жжение, дискомфорт в животе, ощущение наличия чужеродного предмета в прямой кишке. Боль часто носит острый характер. Если боль сопровождается гнойными выделениями, то жалуются на зуд в области ануса. Иногда отмечаются кровяные примеси в кале. Обычно температура тела остается нормальной. Часто кожа вокруг ануса увлажняется, так как нарушена его герметизация, и слизь из прямой кишки может вытекать на перианальную область.

Чтобы устранить болезнь, необходимо в остром периоде исключить фактор, спровоцировавший болезнь – восстановить дренаж крипты и анальных желез. Иногда воспаление возникает не в одной, а сразу в нескольких криптах, и в прилегающих к ним отделах кишечника. Как правило, воспалительный процесс имеет волнообразный характер – воспаление в крипте может то затухать, то возникать снова в зависимости от влияния неблагоприятных факторов.

Последствия

Если не лечить криптит, или лечить его консервативными методами, или заниматься самолечением, то чаще всего абсцесс в крипте не вскроется в прямую кишку, а воспаление распространится по всему кишечнику. если воспалятся другие крипты, то велика опасность проникновения инфекции в клетчаточные пространства. Это приводит к развитию острого парапроктита.

Если абсцесс крипты опорожняется в просвет прямой кишки, но не исключены факторы, спровоцировавшие криптит (например микротравмы из-за натуживаний, запоры, трещины заднего прохода, геморроидальные узлы), то дренаж крипты будет недостаточным. В этом случае воспаление крипты будет приобретать хронический характер, с периодическими обострениями.

Вследствие этого может произойти рубцовая деформация крипты и в прямой кишке может сформироваться неполный внутренний свищ. Если процесс распространился на соседние крипты, то на дне крипт образуется плотная рубцовая ткань, возникает пектеноз. Рубцы могут занимать более четверти окружности анальных каналов. Вследствие их появления снижается эластичность тканей, ухудшается проходимость и нарушается опорожнение прямой кишки.

Последствия длительного воспалительного процесса при криптите довольно серьезны. Он может привести к проктитам и парапроктитам, как острым, так и хроническим, к анальным трещинам, к раку на фоне воспаления анальных желез.

Методы лечения и возможные осложнения

В случае неосложненного криптита он лечится консервативными методами. В питании исключают острое, соленое, алкогольные напитки. В добавление к щадящей диете противопоказано курение. Чтобы не вызывать задержки стула, необходимо принимать хорошо приготовленную, нежирную пищу большого объема. При запоре избегать приема слабительных, а очищать кишку с помощью клизмы. Слабительные средства разжижают содержимое кишечника, приводят к частому опорожнению кишки, что вызывает раздражение стенок и отек слизистой кишечника.

Рекомендуется грамотно выполнять гигиенические процедуры. Принимайте сидячие ванны по 10 – 15 минут, со светлым раствором перманганата калия в теплой воде, температура которой должна быть 37-38о С. Обязательно ежедневно подмывайте задний проход, особенно после дефекации. Делайте клизмы по 30 – 40 мл с раствором колларгола (0,3%) на протяжении 7 – 10 дней. По назначению врача ставятся ректальные свечи с димедролом и салициловой кислотой, различные присыпки, мази. На белье рекомендуется носить специальные дезинфекционные прокладки.

Если консервативное лечение не принесло необходимого результата, требуется хирургическая операция. Обычно это бывает в случае острого парапроктита, когда сформировался неполный свищ в прямой кишке. В случае криптита проводят операцию Габриэля – иссечение сосочка и подлежащей крипты одновременно.

Если при остром криптите наступило опорожнение абсцесса крипты в просвет прямой кишки, то прогноз для выздоровления благоприятный. После этого необходимо устранить все неблагоприятные факторы, вследствие которых воспалительный процесс может возникнуть повторно, или перейти в хроническое заболевание.

задать вопрос врачу онлайн

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Статьи о проктологии

Готовимся к посещению проктолога

Как и визит к любому другому врачу, посещение проктолога требует определенной подготовки. Однако в случае, если вас мучают сильные боли или открылось кровотечение, посещение специалиста является обязательным даже без подготовитель...

Читать полностью

Кровь в кале

Возникновение крови в стуле считается одним из наиболее тревожных и серьезных симптомов заболеваний кишечника. Это первый сигнал о нарушении целостности сосудов кишечника и слизистой оболочки. Но не стоит забывать и о том, что нал...

Читать полностью

Лечение геммороя в домашних условиях

Одним из самых распространенных колопроктологических заболеваний является геморрой. Он возникает в нижнем отделе прямой кишки в виде варикозных узловатых расширений вен. Углубившись в статистику можно отметить, что геморроем страд...

Читать полностью

Вопросы по теме
неоднородность плаценты
добрый день. у жены 31 неделЯ,делали узи.результат-все показатели в норме,доплер в норме,кровоток хо...

Читать полностью

Нистатин и планирование
Здравствуйте. мы с мужем пьем нистатин. Последние таблетки нистатина приходят на мою овуляцию. Можно...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...