К себе на сайт!

Запоры

запоры Запором называется задержка опорожнения кишечника, продолжающаяся в течение двух суток и более. При этом каловые массы приобретают твердый характер, что существенно затрудняет их отхождение.

При хронических запорах обычно отходит небольшое количество каловых масс, возникает постоянное ощущение «тяжести» в кишечнике. Иногда при хронических запорах у пациентов может возникать стул и несколько раз в день, но при этом все равно не происходит полного очищения толстого кишечника.

Симптомы

Хронические запоры приводят к нарушению общего самочувствия пациентов, повышению утомляемости, головным болям, тошноте. Кожные покровы у пациентов, страдающих запорами, приобретают землянистый оттенок. Язык покрывается грязным налетом, а живот становится вздутым и болезненным.

При хронических запорах происходит всасывание в кровь токсичных продуктов гниения из кишечника, что приводит к развитию гиповитаминозных состояний, снижению иммунитета, анемии. Пациенты жалуются на тяжесть в животе, испытывают постоянный дискомфорт, связанный с невозможностью нормального опорожнения кишечника. Иногда при запорах возникают боли внизу живота. В случае осложнения запоров геморроем, пациенты отмечают боли в области ануса, зуд, их беспокоит кровотечение во время попытки опорожнить кишечник.

Причины, приводящие к развитию хронических запоров, могут быть самыми разнообразными:

  1. Длительное и частое подавление позывов к опорожнению кишечника - при этом происходит постепенное перерастяжение стенок прямой кишки, угнетение рефлекса, направленного на эвакуацию каловых масс из кишечника.
  2. Нарушения кишечной перистальтики – сопровождается замедлением прохождения каловых масс по толстому кишечнику, вследствие чего они теряют значительное количество воды и становятся очень твердыми, что и вызывает затруднения опорожнения кишечника.
  3. Диета бедная клетчаткой, недостаточное потребление жидкости также могут приводить к развитию запоров.
  4. Опухоли кишечника.
  5. Врожденная патология нервного аппарата толстого кишечника, регулирующего его перистальтику (Болезнь Гиршпрунга).
  6. Недостаточная физическая активность.
  7. Заболевания ампулы прямой кишки и заднепроходного отверстия (анальная трещина, проктит, геморрой).
  8. Беременность.
  9. Заболевания обмена веществ.

Последствия

Запоры могут приводить к развитию различных осложнений. Нередко на фоне хронического запора развивается синдром раздраженной толстой кишки. При этом у больных во время дефекации происходит выделение небольшого количества кала, имеющего вид шариков, так называемый овечий стул, вслед, зачем отделяется небольшое количество жидкого стула и слизи. Больные жалуются на постоянные боли в животе, которые обычно усиливаются после еды. После отхождения стула или газов боль значительно ослабевает, но через короткое время возникает с новой силой. Обострение синдрома раздраженной толстой кишки чаще всего возникает под воздействием стресса или физических нагрузок.

Запоры могут приводить и к развитию расширения диаметра толстого кишечника. Это состояние называется мегаколон. Запоры могут осложняться развитием вторичных колитов, энтеритов, заболеваниями желчного пузыря и желчновыводящих путей.

Методы лечения и возможные осложнения

Основной целью лечения хронических запоров является достижения самостоятельного регулярного опорожнения кишечника, появление у больного мягкого стула. Большую роль в этом играет соблюдение пациентом назначенной диеты. Люди, страдающие запорами, нуждаются в сбалансированном питании, обогащенном витаминами и клетчаткой. Рекомендуется прием в большом количестве свежих фруктов и овощей. При этом не следует употреблять продукты, усиливающие процессы брожения в кишечнике. Временно следует отказаться от мучных сдобных изделий, мяса, макарон. Из круп предпочтительна гречка и овсянка, а вот, рис, наоборот, не желательно употреблять часто и по многу. Целесообразны дробные приемы пищи (не менее 4 - 5 раз в день), небольшими порциями.

По нарушению моторной функции кишечника, запоры подразделяются на три группы:

  1. Спастические - в основе которых лежит спазм кишечника;
  2. Атонические - к ним приводит снижение перистальтики кишечника;
  3. Дискинезические - при этом варианте запоров в разных участках толстого кишечника есть как спастические, так и атонические участки.

Использование медикаментозных средств для лечения запоров зависит от того какой именно формой заболевания страдает конкретный пациент. Правильно подобрать лекарственный препарат способен только врач-гастроэнтеролог. Самолечение может не только не принести пользы, а наоборот усилить выраженность запора. Так, например, при атонических запорах применяют лекарственные средства, усиливающие сокращения мускулатуры кишечника. Если их же использовать при спастическом запоре, то состояние здоровья пациента ухудшится.

В некоторых случаях при запорах могут использоваться слабительные препараты. Использовать их можно только короткими курсами и по назначению врача. Это связано с тем, что бесконтрольное применение слабительных препаратов приводит к обезвоживанию организма, развитию дисбактериоза кишечника, нарушается нормальное всасывание питательных веществ.

Если самостоятельный стул отсутствует в течение 48 часов и к опорожнению кишечника не приводят слабительные препараты, то можно сделать очистительную клизму. Нельзя систематически прибегать к очистительным клизмам, так как они сильно нарушают нормальную микрофлору кишечника и угнетают механизм самостоятельного опорожнения кишечника. Очистительная клизма может ставиться как с теплой, так и с холодной водой, что опять же зависит от причины, лежащей в основе механизма, приведшего к развитию запора. Поэтому даже эту простую с виду процедуру следует выполнять только по назначению врача!

Хороший эффект при лечении хронических запоров могут оказать некоторые продукты питания. В частности, сливы, инжир, чернослив благоприятно влияют на эвакуаторную функцию кишечника. Однако при сильных запорах эти продукты не смогут помочь в полной мере.

задать вопрос врачу онлайн

Комментарии   

 
0 #1 Светлана 21.01.2015 11:43
Добрый день. Вот уже 2 месяца пью берлиприл, эгилок, панангин. Эти препараты могут спровоцировать запор и боли внизу живота с левой стороны?
Цитировать
 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Статьи о проктологии

Готовимся к посещению проктолога

Как и визит к любому другому врачу, посещение проктолога требует определенной подготовки. Однако в случае, если вас мучают сильные боли или открылось кровотечение, посещение специалиста является обязательным даже без подготовитель...

Читать полностью

Кровь в кале

Возникновение крови в стуле считается одним из наиболее тревожных и серьезных симптомов заболеваний кишечника. Это первый сигнал о нарушении целостности сосудов кишечника и слизистой оболочки. Но не стоит забывать и о том, что нал...

Читать полностью

Лечение геммороя в домашних условиях

Одним из самых распространенных колопроктологических заболеваний является геморрой. Он возникает в нижнем отделе прямой кишки в виде варикозных узловатых расширений вен. Углубившись в статистику можно отметить, что геморроем страд...

Читать полностью

Вопросы по теме
Лапароскопия
Андрей Евгеньевич, добрый день! В ЦПСиР мне делали фертилоскопию, результат непроходимость одной из ...

Читать полностью

синдром дауна
Можно ли не заметить синдром дауна?До 6 лет ребенок был нормальным а на прохождении комиссии в школу...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...