К себе на сайт!

Блефаропластика

блефаропластика Блефаропластика (пластика век) – это операция, призванная уменьшить или полностью устранить проявления возрастных изменений на веках, улучшить внешний вид век и кожи вокруг глаз.

Операция блефаропластики упоминается еще в трудах Авиценны, который описывает улучшение обзора после удаление излишков кожи на верхних веках. С начала XIX века пластика век стала широко использоваться в Европе для реконструктивных и косметических операций.

Начиная с 1929 года, стали появляться методики по удалению жировой ткани из области век, впервые стали делать операции со стороны слизистой оболочки нижнего века .

Современные взгляды на методику блефаропластики значительно изменились. В настоящее время операция не сводится просто к удалению нависающей кожи и жировых отложений, что не может подходить всем пациентам подряд и часто не приводит к нужному результату. Последние исследования показали, что наилучших результатов можно достичь путем перераспределения внутриорбитального жира, удаляя его только в некоторых случаях, а иногда даже и добавляя. Добавлять можно жировую ткань, взятую у пациента или специальные наполнители, основой которых является гиалуроновая кислота.

Показания и противопоказания

Блефаропластика является достаточно популярной пластической операцией. Основными показаниями для ее проведения являются различной выраженности нависания кожи в области век (верхнего века или наружного угла глаза); увеличение количества жировой клетчатки век, образующей выпячивания в виде «жировых мешков»; образование глубоких складок век. Также проведение блефаропластики возможно для зменения формы или разреза глаз.

Противопоказаниями к блефаропластике являются тяжелые общесоматические заболевания, инфекционно-воспалительные процессы, злокачественные опухоли различных органов, заболевания органов кроветворения, гиперфункция щитовидной железы, глаукома.

Подготовка к блефаропластике

Подготовка к блефаропластике должна включать консультации терапевта (с обязательной сдачей анализов), окулиста, психолога и хирурга для определения возможных противопоказаний и уточнения техники и объема операции.

Оценка состояния век и кожи лица дает возможность прогнозировать послеоперационный результат. Если у пациента имеются заболевания, вызывающие отеки вокруг глаз, то пластикой век эту проблему решить нельзя. Хотя и после операции внешний вид пациента значительно улучшится, также необходимо проведение общей терапии, направленной на предотвращение отеков.

Излишки кожи на верхних веках также могут быть результатом опущения бровей. В таком случае в дополнение к блефаропластике может понадобиться эндоскопическая подтяжка лба. Также возможно дополнение пластики век круговой подтяжкой лица и химическим и лазерным пилингом мелких морщинок.

При планировании операции необходимо проверить эластичность кожи, особенно у пациентов пожилого возраста. В случае значительной потери эластичности проводится дополнительная коррекция формы глаз.

В случае необходимости лазерной коррекции зрения, блефаропластика может быть выполнена только с промежутком в 6 месяцев с офтальмологической операцией. Косметические процедуры в области глаз (введение ботокса, перманентный макияж) также должны быть отложены на 4 месяца после блефаропластики.

В течение 2 недель перед операцией следует избегать приема препаратов, увеличивающих риск кровотечений (аспирин, парацетамол). В день проведения операции нельзя принимать пищу и пользоваться косметическими средствами для лица.

Виды блефаропластики и техника операций

Наиболее популярными в настоящее время методиками являются:

  1. блефаропластика верхнего века;
  2. блефаропластика нижнего века с удалением внутриорбитального жира;
  3. блефаропластика нижнего века с сохранением и перераспределением жировой ткани;
  4. круговая блефаропластика (операция, затрагивающая и верхние, и нижние веки);
  5. кантопексия и кантопластика (изменение формы и разреза глаз).

Операцию проводят как под местным, так и под общим наркозом в зависимости от показаний.

Пластика верхних век проводится путем наружного разреза, который, тем не менее, не заметен в дальнейшем, так как будет скрыт естественной складкой века.

Пластика нижних век может проводиться с помощью наружного разреза вдоль ресничной зоны, либо выполняться трансконъюнктивально, путем доступа через слизистую оболочку нижнего века. Трасконъюнктивальный метод предполагает удаление только жировых отложений в области глазницы, поэтому он не подходит пациентам с избытками кожи и глубокими морщинами в области век.

Особенности послеоперационного периода

После операции на 4-6 часов накладывается повязка на глаза. После отхождения наркоза возможны неприятные ощущения в зоне операции, для купирования которых обычно достаточно легких обезболивающих средств. Несколько дней после операции глаза могут слезиться или, наоборот, быть излишне сухими.

Гематомы и отеки после операции обычно проходят в течение двух недель, несколько дольше могут сохраняться кровоизлияния в склеры глаз.

Первые 3-4 дня после операции необходим домашний режим и ограничение физической нагрузки, также это время нельзя мочить область глаз.

Снятие швов проводят на третьи сутки. Косметикой можно пользоваться не раньше, чем через неделю. Окончательный результат операции следует оценивать примерно через 1,5 месяца, когда закончится формирование послеоперационного рубца и исчезнут отеки.

Возможные осложнения

При блефаропластике осложнения возникают достаточно редко. Из них наиболее вероятны кровоизлияния под кожу век (чаще у курящих пациентов) и образование грубых рубцов. В крайне редких случаях возможно травмирование роговицы или ухудшение зрения. {seolinks disallow linkID='365'}

задать вопрос врачу онлайн

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Статьи о пластической хирургии

Маммопластика: хирургическое увеличение груди

Для большинства женщин мечтой является высокая, упругая и объемная грудь. Однако не всех девушек природа наградила большим размером груди. Кроме тог...

Читать полностью

Перфорация носовой перегородки

Письма профессору А.С. Лопатину В последнее время на сайт ФГБУ Поликлиника №1 стали часто приходить письма от пациентов с перф...

Читать полностью

Способы пересадки тканей в пластической хирургии

Современные способы трансплантации тканей в пластической хирургии. Свободная кожная пластика производится или пересадкой только поверхностного слоя кожи – эпидермиса, или всех слоев кожи. Сп...

Читать полностью

Вопросы по теме
задержка 44 дня
Добрый день, у меня задержка 44 дня...последний раз месячные шли 10-14 февраля, после приема таблето...

Читать полностью

сактосальпинкс
Добрый день, Андрей Евгеньевич!Три месяца назад сделали лапароскопию-удалили кисту желтого тела, раз...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...