К себе на сайт!

Краснуха

краснуха Краснуха – инфекционное заболевание, которым обычно болеют непривитые дети 2-9 лет. Дети наиболее восприимчивы к вирусу краснухи и заражаются намного больше. Болезнь вызывается вирусом краснухи, который передается воздушно-капельным путем и поражает лимфатическую систему – лимфоузлы и селезенку. Очень опасна краснуха для беременных, когда вирус способен проходить сквозь плаценту и поражать плод, особенно в первый триместр беременности. В этом случае дети рождаются с врожденной краснухой или с патологиями развития. С 20 недели кровь плода содержит антитела матери к краснухе и начинает вырабатывать свои иммуноглобулины. Вирус у детей с врожденной краснухой может находиться в спящем состоянии от 18 до 30 месяцев, инфекция является хронической, и ребенок сам становится источником заражения для других детей.

Краснухой заражаются не все дети, чаще всего ею болеют в зимнее и весеннее время. Период с момента заражения до появления первых симптомов 2-3 недели. Обычно до начала заболевания ребенок чувствует себя здоровым, его ничего не беспокоит. Ребенок, заболевший краснухой, бывает заразен за день до появления краснушной сыпи и в течение 5 дней после нее. Обычно краснуха протекает в легкой форме и редко дает осложнения. Краснуха очень опасна для беременных женщин в первые три месяца беременности. В случае нахождения с заболевшим краснухой ребенком беременная женщина, не болевшая до того краснухой и непривитая должна находиться раздельно от него 3 недели с начала заболевания.

Симптомы

Основные симптомы краснухи – мелкая пятнистая или выпуклая (папулезная) сыпь, которая сначала появляется на лице и теле, за ушами, на голове, затем на ягодицах, внешней части рук и ног. Возможны небольшие высыпания на слизистой оболочке рта. Особенно интенсивно сыпь проявляется на спине, сгибах суставов и ягодицах. Высыпания не поражают только ладони и стопы. Сыпь бледно-розовая, меньше коревой, пятнышки сыпи не сливаются. В конце третьего дня сыпь проходит без пятен, не оставляя после себя ни пигментации, ни шелушения. Размер сыпи 5-7 миллиметров, обычно она не возвышается над поверхностью кожи и при надавливании краснота исчезает. Слизистая оболочка горла и конъюнктивы немного воспалена, увеличиваются затылочные и шейные лимфатические узлы. При надавливании ощущается болезненность лимфатических узлов. Увеличение лимфатических узлов затылка и задней части шеи является одним из основных признаков краснухи. Этот признак заболевания обычно начинается за один-два дня до появления сыпи. При анализе крови в фазе обострения диагностируется лейкопения и лимфоцитоз (повышенное число лейкоцитов и лимфоцитов).

Иногда при краснухе могут появиться небольшой насморк и сухой кашель, сухость в горле и слезотечение. Обычно температура не поднимается выше 38 градусов. В редких случаях может появиться температура 38-39 градусов, боль в голове, мышцах и потеря аппетита. Существуют также случаи бессимптомного течения краснухи, когда отсутствует сыпь и симптомы интоксикации, появляется лишь небольшое повышение температуры и припухлость лимфатических узлов. Такая форма краснухи протекает в скрытом состоянии, однако больной является заразным в этот период, и формируется иммунитет к вирусу. При диагностике можно провести анализ крови на антитела краснухи, число которых слишком увеличено.

Последствия

Обычно у детей краснуха не вызывает последствий, однако болезнь очень опасна для беременных женщин, так как вирус краснухи инфицирует плод и повреждает его. В этих случаях плод либо погибает, либо у него развиваются различные пороки (глухота, порок сердца, слепота, гидроцефалия и другие). При заболевании краснухой на 3-4 неделе беременности в 60% случаев возможно развитие пороков плода , на 10-12 неделе вероятность пороков снижается до 15%, а на 15 неделе до 7% случаев заражения. Поражения нервной системы плода происходит на 3-11 неделе, сердца и зрения на 4-7 неделе, органов слуха на 12 неделе. Дети, родившиеся с врожденной краснухой, могут иметь большое число дефектов органов и становятся инвалидами. При врожденной краснухе у ребенка могут регистрироваться многочисленные пороки, включая порок сердца, проблемы со слухом, со зрением, низкий иммунитет, недоразвитие в умственном и физическом плане. Именно поэтому при заболевании краснухой в первые три месяца беременности показано ее прерывание.

Методы лечения и возможные осложнения

Осложнения при краснухе проявляются крайне редко, обычно проявляются у детей с пониженным иммунитетом. К осложнениям относятся воспаление среднего уха (отит), воспаление легких (пневмония), ангина, артрит. В крайне редких случаях возможны поражения головного мозга – энцефалит. Наиболее частым осложнением краснухи является поражение суставов, которому обычно подвержены девочки в подростковом возрасте.

Краснуха не имеет специфического лечения, организм сам борется с вирусом. В период заболевания требуется находиться в домашних условиях и соблюдать постельный режим. Ребенка следует больше поить, давать ему чай с молоком, соки, кисель. Во время обильных высыпаний можно принимать препараты кальция. Симптоматическое лечение направлено на устранение симптомов заболевания (температура, кашель, головная боль). Обычно ребенок полностью выздоравливает. После выздоровления можно провести укрепление организма витаминными препаратами. Повторное заражение краснухой невозможно. В качестве профилактики заболевания следует делать прививки взрослым и детям. Прививки противопоказаны при состоянии иммунодефицита, онкологических заболеваниях, аллергии на канамицин, мономицин, беременности, использование препаратов крови.

Для дальнейшего предотвращения распространения вируса краснухи ребенка изолируют на 5 дней с момента начала сыпи. Карантин на детские учреждения, которые он посещал, не накладывается. Требуется исключить любые контакты больного краснухой ребенка с беременными женщинами. Вакцинация от краснухи обычно входит в тройную вакцину корь-краснуха-паротит. Ребенку делают подкожную или внутримышечную инъекцию в 12 месяцев и повторяют в 6 лет. Иммунитет к краснухе развивается через 2-3 недели после прививки практически у всех привитых детей и сохраняется на 20 лет и более.

задать вопрос врачу онлайн

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Статьи о педиатрии

Заботимся о малыше - делаем массаж стоп!

Каждая хорошая мама хочет сделать все возможное для благополучия своего ребенка. Особенно если это касается его здоровья. Существует много способов,...

Читать полностью

Гайморит у детей

Детский организм в период созревания гораздо чаще подвергается атакам различных инфекций, чем взрослый, который уже обладает хорошим иммунитетом. Одним из таких заболеваний является гайморит – воспалительные процессы в гайморовой ...

Читать полностью

Бактериальные инфекции у детей

Какими бывают бактериальным инфекции? Первыми живыми существами, которые более трёх миллиардов лет назад появились на Земле, были бактерии - простые и настолько маленькие организмы, что без м...

Читать полностью

Вопросы по теме
неоднородность плаценты
добрый день. у жены 31 неделЯ,делали узи.результат-все показатели в норме,доплер в норме,кровоток хо...

Читать полностью

Нистатин и планирование
Здравствуйте. мы с мужем пьем нистатин. Последние таблетки нистатина приходят на мою овуляцию. Можно...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...