К себе на сайт!

Диспепсия у детей

диспепсия Диспепсия у детей – это расстройство пищеварительной системы, которое происходит из-за большого объема пищи или несоответствия ее состава физиологии желудочно-кишечного тракта. Диспепсия возникает у детей до года. Различается простая диспепсия, когда нарушается только желудочно-кишечный тракт, токсическая диспепсия, при которой диспепсические явления проявляются вместе с изменением обмена веществ, а также парентеральная, возникающая вследствие какого-либо заболевания, и физиологическая диспепсия.

При диспепсии снижается деятельность ферментов пищеварительной системы, повышается количество газов вследствие брожения и уменьшается всасывание кишечника.

Простая диспепсия обычно связана с неправильным кормлением ребенка. Если малыша перекармливают, кормят не по часам, а также не соблюдают правила включения в питание новых продуктов – то может появиться диспепсия. Диспепсия также может возникнуть при перегревании, когда ребенка слишком тепло одевают при высокой температуре в помещении. В результате подобных действий пища, поступающая в пищеварительный тракт ребенка, переваривается не полностью, и остатки пищи начинают бродить.

Парентеральная диспепсия развивается вследствие различных заболеваний, которые могут привести к расстройству функций пищеварительного тракта.

Физиологическая диспепсия может проявляться у детей после года, когда при дискомфорте в области подложки не выявляется никакое заболевание. Физиологическая диспепсия часто возникает на фоне стресса, повышенной кислотности желудка, неправильного режима питания и пищи, которая не соответствует возрасту ребенка.

Токсическая диспепсия может иметь те же причины возникновения, что и простая, либо может возникнуть после простой диспепсии вследствие неправильного лечения. Обычно токсическая диспепсия возникает у ослабленных детей, рожденных недоношенными, а также страдающих анемией, дистрофией, рахитом и другими заболеваниями. В результате всасывания организмом ребенка токсинов жизнедеятельности микроорганизмов нарушается пищеварение, что приводит к сбою в работе печени и общей интоксикации организма. Токсическая диспепсия также развивается вследствие дизентерии, сальмонеллеза и других острых и воспалительных кишечных заболеваний.

Симптомы

Основными симптомами диспепсии является частое срыгивание, рвота, учащение стула до 6-8 раз в день. Испражнения обычно жидкие с кислым запахом, зеленоватого цвета с белыми комками. Масса тела ребенка начинает резко уменьшаться, пропадает аппетит, наблюдается вздутие живота.

Простую диспепсию можно перепутать с физиологической диспепсией, когда у ребенка отсутствует рвота и срыгивание, но имеется учащенный стул с зеленью, что свидетельствует о незрелости пищеварительного тракта, которая проходит со временем. Кроме того, у ребенка могут быть срыгивания и рвота при нормальном стуле и хорошей прибавке веса – это также не относится к простой диспепсии.

Токсическая диспепсия имеет сходные симптомы с простой диспепсией, однако развивается быстрее. У ребенка начинается частая рвота, стул доходит до 15 раз в сутки, повышается температура до 39 градусов. Испражнения становятся водянистыми и пенистыми. Масса тела стремительно понижается, наблюдается сухость кожных покровов и слизистых, мышцы теряют упругость. За несколько часов состояние может ухудшиться, нарушается кровообращение, пульс становится слабым, отмечается похолодание конечностей, редкое шумное дыхание и приглушенный ритм сердца.

Симптомы функциональной диспепсии: периодические боли и неприятные ощущения в области подложки в течение 3 и более месяцев, усиливающиеся после еды, отсутствие признаков заболеваний и отсутствие связи со стулом ребенка.

Последствия

При простой диспепсии возможно повышение температуры тела, масса тела продолжает падать. При отсутствии лечения или при неправильном лечении общее состояние ребенка может ухудшиться. Необходимо также сделать посев испражнений, чтобы выявить возможную кишечную инфекцию.

При токсической диспепсии рвота и понос могут привести к сильному обезвоживанию организма вследствие потери воды и солей, развивается токсический синдром, который нарушает работу внутренних органов, ребенок становится неподвижным, дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к судорогам и коме.

Методы лечения и возможные осложнения

Лечение простой диспепсии обычно проводят дома. Необходимо устранить причину диспепсии и наладить правильное питание. Ребенку назначается диета на 6-12 часов из слабого чая, раствора поваренной соли и 5% раствора глюкозы из расчета 150 мл на 1кг массы в сутки. Затем назначается строгая диета, соответствующая возрасту ребенка, ограничивая объем пищи в первые дни – два дня дают половину нормы, затем постепенно увеличивают объем пищи до нормального количества. Вместе с диетой прописывают витамины и ферменты. Детям до 6 месяцев желательно давать грудное молоко. Прогноз благоприятный при своевременном лечении.

При токсической диспепсии ребенка следует немедленно поместить в больницу, так как возможны осложнения: воспаление среднего уха, пневмония, воспаления мочеполовой системы. Кормление следует полностью прекратить и начать диету из слабого чая и солевой воды, либо для борьбы с обезвоживанием провести регидратацию в течение суток или при дистрофии в течение 12 часов. При регидратации внутривенно вводят жидкости: плазму и плазмозаменители, затем растворы хлорида натрия, Рингера и 5% глюкозу. После регидратации в течение недели ребенка кормят только сцеженным грудным молоком или кисломолочными смесями. Первые сутки кормят 10 раз в день по 10-20мл на одно кормление, остальную часть пищи заменяют жидкостью. Со второго дня увеличивают каждый день объем пищи на 100-200мл. Прикладывать к груди можно на третий день не более двух раз, учитывая слабость ребенка. С 4 дня можно начинать вводить продукты питания, которые ребенок получал раньше (слизистые каши, затем обычный рацион без грубой клетчатки). Одновременно принимают ферменты и витамины. Внутрь и в виде инъекций принимают антибиотики широкого спектра, нитрофураны и сульфаниламиды. При тяжелом состоянии ребенка назначают гамма-глобулин, кортикостероиды и сердечно-сосудистые препараты.

Назначают легкую диету в соответствии с возрастом ребенка.

При функциональной диспепсии необходимо ввести диету, принимать препараты для коррекции деятельности центральной нервной системы (успокоительные средства на растительной основе) и желудочно-кишечного тракта.

Очень важно соблюдать тщательный уход за больным ребенком. Регулярно проветривать помещение, содержать ребенка в чистоте, мыть и часто менять белье.

задать вопрос врачу онлайн

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Статьи о педиатрии

Заботимся о малыше - делаем массаж стоп!

Каждая хорошая мама хочет сделать все возможное для благополучия своего ребенка. Особенно если это касается его здоровья. Существует много способов,...

Читать полностью

Гайморит у детей

Детский организм в период созревания гораздо чаще подвергается атакам различных инфекций, чем взрослый, который уже обладает хорошим иммунитетом. Одним из таких заболеваний является гайморит – воспалительные процессы в гайморовой ...

Читать полностью

Бактериальные инфекции у детей

Какими бывают бактериальным инфекции? Первыми живыми существами, которые более трёх миллиардов лет назад появились на Земле, были бактерии - простые и настолько маленькие организмы, что без м...

Читать полностью

Вопросы по теме
Нистатин и планирование
Здравствуйте. мы с мужем пьем нистатин. Последние таблетки нистатина приходят на мою овуляцию. Можно...

Читать полностью

Врачи ничего не делают и ждут когда близнецам станет критически плохо!
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня монохориальная диамниотическая двойня, сейчас 29 недель. П...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...