К себе на сайт!

Ангина у детей

ангина Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, ее проявления заключаются в воспалительных изменениях лимфоидных тканей глотки – миндалин. Процесс локализуется в небных, а также возможен в язычковых, гортанных и носоглоточных миндалинах. Существует множество форм заболевания, так как форма зависит от патогенной флоры, вызвавшей ее. Различаются бактериальные, вирусные, вирусно-бактериальные, грибковые ангины и ангина Венчана. На основании типа воспалительной реакции существуют следующие формы: катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, флегмонозная, язвенно-пленочная или Венчана, грибковая. Так как заболевание относится к инфекционным, заражение происходит при прямом контакте воздушно-капельным путем. Возможен алиментарный (пищевой) путь заражения через употребление в пищу коровьего молока с присутствующими там стрептококками. Такое случается при заболевании вымени животного.

Предрасполагающими факторами заболевания являются: местное или общее переохлаждение организма, переутомление, психическое перенапряжение, перенесенные инфекционные заболевания, авитаминоз. Поскольку симптомы ангины схожи с симптомами дифтерии для подтверждения диагноза проводится бактериологический анализ на бактерии Лефлера. Для этого берутся мазки из зева и носа. Отличительным признаком дифтерии является серовато-грязный налет на миндалинах. Такой налет имеет сладковато-гнилостный запах, который не присутствует при ангинах.

Самой легкой формой ангины является катаральная форма. Начинается заболевание остро. При осмотре зева обнаруживается отечность и покраснение небных миндалин и дужек слизистой оболочки глотки. При такой форме возможно увеличение подчелюстных лимфатических узлов, которые при пальпации болезненны. Воспалительные заболевания исчезают после начатого лечения через 4-5 дней.

При возникновении патологических изменений на миндалинах, речь идет о фолликулярной форме ангины. Этим признаком она отличается от катаральной.

Миндалины покрываются белесовато-желтым налетом или появляются пузырьки- фолликулы. Налет легко снимается шпателем при осмотре. Продолжительность заболевания при применяемом лечении равняется 5-7 дням.

Лакунарная форма ангины отличается от фолликулярной образованием налета в лакунах небных миндалин. Налет имеет светло-желтую окраску.

При фибринозной форме ангины образуется сплошной налет беловато-желтого цвета. Занимаемая площадь выходит далеко за пределы миндалин. Фибриновая пленка образуется в первые часы заболевания.

Флегмонозная ангина проявляется увеличением и покраснением одной из небных миндалин. При ней ощущается резкая болезненность при прикосновении.

Язвенно-пленчатая форма или ангина Венчана характеризуется воспалительным процессом, занимающим одну из миндалин. Образующийся налет имеет серовато-зеленый цвет, который легко снимается. На его месте образуется кровоточащая язва.

Грибковая форма ангины развивается в результате использования больших доз антибиотиков или кортикостероидов. Заболевание возникает на фоне выраженного авитаминоза. На шейных миндалинах образуется белый налет в виде творога. Располагается ограниченными участками и легко снимается.

Симптомы

Для всех форм ангин существуют следующие симптомы: боль при глотании, недомогание, головная боль, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. В крови лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.

На начальной стадии катаральной ангины ребенка беспокоит першение в горле, сухость, резкая болезненность при глотании, головная боль на фоне общего недомогания, слабости, разбитости. Температура тела колеблется от субфебрильной до 38-39 С.

Фолликулярная и лакунарная ангины отличаются высокой температурой тела до 40 градусов. Симптомы флегмонозной и фибринозной соответствуют общим симптомам ангины.

Последствия

При надлежащем лечении и уходе наступает выздоровление.

Неблагоприятное течение ангин провоцирует развитие менингита (воспаление мозговых оболочек), ревматизма, гломерулонефрита (острого инфекционного воспаления почек). Сильнейшая интоксикация у ослабленных детей может спровоцировать токсический шок. Самым грозным последствием является сепсис, когда в кровоток проникают микробы и вызывают заражение крови.

Методы лечения и возможные осложнения

При несвоевременном или неэффективном лечении воспалительный процесс внедряется в близлежащие органы. Таким образом, может развиться отек гортани, флегмона шеи, острый отит, острый ларингит. При фолликулярной форме ангины прорыв фолликула вызывает образование околоминдального абсцесса. Само вскрытие сопровождается улучшением общего состояния.

Лечение катаральной ангины заключатся в симптоматической коррекции, направленной на снижение температуры тела жаропонижающими средствами. Для детей выпускаются различные микстуры. С целью уменьшения воспалительного процесса местно показаны полоскания и орошения горла растворами фурацилина, чайной соды, водным раствором с добавлением настойки прополиса. Смазывание миндалин раствором Люголя, буры с глицерином. Применяются для полосканий различные противовоспалительные травы, подогретое молоко с боржоми. На область, увеличенных лимфоузлов, накладываются полуспиртовые компрессы или рисуется йодная сетка. При выраженных симптомах интоксикации показаны сульфаниламидные препараты (бисептол-240, стрептоцид). Уменьшение боли достигается применением рассасывающих таблеток и пастилок (фалиминт, фарингосепт, энтеросепт).

Для лечения фолликулярной и лакунарной ангин применяется антибактериальная терапия. В качестве ее используются антибиотики с широким спектром действия. Также применяется симптоматическое и местное лечение. Широко используются современные препараты: биопорокс и гексорал. Для лечения язвенно-пленчатой формы ангины используются антибиотики, аскорбиновая и никотиновая кислота в возрастной дозировке. Язвы смазываются новарселоном в глицерине. Горло поласкают с растворами перекиси водорода и перманганата калия.

Грибковая ангина лечится с применением противогрибковых средств и витаминов. Местно пораженные участки смазываются раствором метиленового синего или бриллиантовой зеленью.

задать вопрос врачу онлайн

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Статьи о педиатрии

Заботимся о малыше - делаем массаж стоп!

Каждая хорошая мама хочет сделать все возможное для благополучия своего ребенка. Особенно если это касается его здоровья. Существует много способов,...

Читать полностью

Гайморит у детей

Детский организм в период созревания гораздо чаще подвергается атакам различных инфекций, чем взрослый, который уже обладает хорошим иммунитетом. Одним из таких заболеваний является гайморит – воспалительные процессы в гайморовой ...

Читать полностью

Бактериальные инфекции у детей

Какими бывают бактериальным инфекции? Первыми живыми существами, которые более трёх миллиардов лет назад появились на Земле, были бактерии - простые и настолько маленькие организмы, что без м...

Читать полностью

Вопросы по теме
неоднородность плаценты
добрый день. у жены 31 неделЯ,делали узи.результат-все показатели в норме,доплер в норме,кровоток хо...

Читать полностью

Нистатин и планирование
Здравствуйте. мы с мужем пьем нистатин. Последние таблетки нистатина приходят на мою овуляцию. Можно...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...