Эпилепсия — игры разума

77 В древности эпилепсию считали карой богов, наказанием за грехи человеческие и даже вселением злого духа в тело грешника. Припадочный человек внушал ужас окружающим, с ним боялись общаться.

Болезнь встречается довольно часто. Каждый сотый человек на планете хоть раз в жизни испытывал приступ эпилепсии со всеми ее проявлениями: пеной у рта, непроизвольными судорогами и криками. Сейчас уже известно, что ее основой является небольшое нарушение в работе нервных клеток мозга.


Механизм болезни

Экспериментально было доказано — работой мозга управляют как процессы возбуждения активности нервных клеток, так и процессы торможения. Припадок является наглядным примером того как, процессы торможения уступают в активности процессам возбуждения. В нормальном состоянии одни нейроны подают сигналы активации в ближайшие клетки, стимулируя их, другие, наоборот, «усмиряют» соседние клетки тормозными сигналами. В случае нарушения баланса, мышцы улавливают сигналы нейронов к активному сокращению, в результате происходят эпилептические конвульсии.


Противосудорожные лекарства

Были созданы антиконвульсанты — препараты, имитирующие вещества, которыми пользуется мозг для подачи сигнала о торможении. К сожалению, они обладают тяжелыми побочными эффектами, полностью подавляя деятельность нервной системы. Согласно недавним исследованиям, улучшение состояния после приема противосудорожных препаратов испытывают менее 40% больных.


Диагностика

В наше время расположение эпилептического фокуса (зоны патологической активности головного мозга) выявляют при помощи ЭЭГ (электроэнцефалографии). Во время проведения ЭЭГ до полусотни электродов располагаются в определенных точках головы и улавливают микротоки, исходящие от нервных клеток. Оценивая и сравнивая сигналы от разных электродов, можно точно определить локальный очаг аномального возбуждения.

Основными методами диагностики являются:

• инвазивные исследования;

• магнетоэнцефалография (МЭГ);

• однофотонная электронная компьютерная томография (SPECT);

• позитронно-эмиссионная томография с глюкозой (ПЭТ);

• методы нейровизуализационного обследования (МРТ, КТ).


Хирургический метод

Этот радикальный метод лечения заключается в локальном удалении эпилептического очага головного мозга. Наиболее часто выполняемой операцией является частичное удаление (резекция) передних отделов височной доли одного из полушарий.


Функциональные процедуры

При невозможности проведения резективных вмешательств, используется функциональная хирургия, которая, по сути, является паллиативным методом в лечении эпилепсии. 

Применяемые методики:

• Стимуляция блуждающего нерва. В области шеи, около сонной артерии, на блуждающий нерв накладывается электрод. Таким способом достигается эффект периодической вагальной стимуляции через стимуляцию вегетативных нервных путей.

• Каллозотомия. Проводится для снижения интенсивности припадков посредством рассечения мозолистого тела, связывающего оба полушария.

• Множественные субпиальные насечки. С помощью поверхностных разрезов коры головного мозга можно ограничить распространение приступов в ее функциональных зонах. 


Новые технологии

В настоящее время тестируются новые способы уничтожения патологических очагов возбуждения помощью ультразвука и лазера.

Вызывают интерес разработки автоматических стимуляторов, вживляемых непосредственно в мозг. При обнаружении активности аномальных групп нейронов детекторы запустят аппарат, подающий электростимулы. Помимо этого, устройство сможет вводить в мозг антиконвульсанты, которые не будут подавлять деятельность нервной системы в целом.

задать вопрос врачу онлайн

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Читайте также
Загрузка...
Еще статьи
Ревматическая хорея
Редко встречающееся неврологическое заболевание двигательной функции, вызванное ревматической лихорадкой, называется ревматической хореей (хореей С...

Читать полностью

Витамин В1 и его значение в жизни человека
Витамин В1, который называют ещё тиамином, участвует в метаболизме, поэтому его можно считать природным источником энергии. Этот витамин стремитель...

Читать полностью

Как вернуть сон?
Как снова спать полноценно, долго и крепко? Можно часто видеть, как ребенок с большой неохотой ложится спать днем, принимая это как наказание. Со ...

Читать полностью