К себе на сайт!

Хориоидит

Хориоидит представляет собой заболевание, при котором воспаляется собственно сосудистая оболочка глаза. Кроме того, довольно часто случается, что кроме сосудистой оболочки воспаляется еще и сетчатка глаза. Среди возможных причин возникновения заболевания выделяют попадание инфекции, например туберкулеза, стрептококков, вируса сифилиса и других. Способствовать тому, что инфекция приживется на сосудистой оболочке глаза, могут: различные травмы глаза, переохлаждения, инфекционные заболевания, аллергия.

Обычно болезнь не имеет явных симптомов и может быть обнаружена лишь на осмотре у специалиста. Могут отмечаться следующие явления: искажения предметов, помехи перед глазами, снижение зрения. Очаги воспаления при данном заболевании могут находиться на разных участках глаза. Хориоидит диагностируется на приеме у врача. До начала лечения важно узнать, что послужило причиной начала заболевания. После выявления причины назначаются лекарственные препараты, физиотерапевтическое лечение. Если основная причина так и остается не выявленной, тогда назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Хориоидит имеет довольно серьезные осложнения, поэтому при выявлении симптомов нужно сразу обратиться к офтальмологу для обследования и назначения лечения. Одним из самых эффективных методов профилактики данного заболевания является прохождение регулярных обследований у врача. Для того чтобы заболевание было выявлено вовремя, необходимо знать характерные симптомы.

Симптомы хориоидита

Основным симптомом хориоидита является понижение зрения. Также многие пациенты жалуются на мерцания перед глазами, искажение предметов, скотомы в поле зрения, если процесс имеет периферическую локализацию, то имеет место гемералопия (неспособность или ограниченная способность видеть предметы в сумеречном, ночном освещении). На глазном дне обнаруживаются сероватые или желтоватые очаги, имеющие нечеткий контур. Сосуды сетчатой оболочки проходят над ними, не прерываясь.

Последствия

Заболевание отличается длительным течением с множественными рецидивами. В итоге наступает атрофия сосудистой оболочки, при этом очаг приобретает белый, а иногда слегка желтоватый цвет, в нем определяются четкие контуры, появляется пигментация. При наличии правильного и своевременного лечения прогноз для зрения в целом благоприятен. Необратимые зрительные расстройства характерны только для центральных хориоретинитов.

Лечение и возможные осложнения

Диагноз ставится на основании исследований – прямая и обратная офтальмоскопия, флюоресцентная ангиография глазного дна. Данные методы позволяют точно узнать стадию заболевания, что имеет огромное значение при назначении лечения. Однако в 1/3 случаев причины заболевания остаются неизвестными, поэтому требуется проведение комплексного обследования больного. Сегодня в лечебной практике широко применяются иммунологические методы исследования, например выявление чувствительности к различным антигенам. Дифференцированный диагноз стоит проводить с наружной ретинопатией, начальной стадией меланомы хориоидеи, невусом. Для уточнения диагноза часто используются ультразвуковые и радиоизотопные методы исследования.

Лечение направленно на ликвидацию основного заболевания послужившего причиной хориоидита. В лечебный комплекс обычно входят: патогенетическое лечение, специфические и неспецифические гипосенсибилизирующие средства. Кроме этого, часто применяются физиотерапевтические и физические методы лечения.

Специфическая гипосенсибилизация проводится с целью понижения чувствительности сенсибилизированных тканей глаза при вирусных, стафилококковых, туберкулезных, стрептококковых хориоидитах. Антиген вводится небольшими дозами несколько раз. Данный метод лечения является перспективным и позволяет полностью исключить рецидивы.

Неспецифическая гипосенсибилизация проводится при хориоретинитах на всех этапах лечения. Может использоваться как для профилактики обострения, так и в период активного воспаления, при рецидивах. Для лечения использую антигистаминные препараты такие как: тавегил, димедрол, супрастин.

Значительную роль в лечении данного заболевания отводят антибактериальной терапии, ее применяют в соответствии с характером процесса или для санации очагов инфекции. Если причина заболевания не установлена, применяются антибиотики широкого спектра действия. Также назначаются кортикостероиды совместно с другими лекарственными препаратами, иммунодепрессивные препаратами совместно с кортикостероидами. Антибиотики, кортикостероиды, цитостатики вводятся внутримышечно, за глазное яблоко, внутрь, при помощи электрофореза, супрахориоидально.

В перечень лечебных средств включаются также витамины С, Bj, В6, В12. Ферменты (трипсин, фибринолизин, лидазу и другие) вводят внутримышечно или при помощи электрофореза. Они применяются для рассасывания экссудата и кровоизлияний в сетчатке, хориоидее, стекловидном теле.

Для профилактики отслойки сетчатки применяется криокоагуляция хориоидеи. Кроме этого, для тех же целей используется лазеркоагуляция.

Основной мерой профилактики хориоидита является своевременное обнаружение и лечение хронических инфекционных заболеваний.

К возможным осложнениям относят: вторичную дистрофию сетчатки, экссудативную отслойку сетчатки, неврит зрительного нерва с переходом в атрофию. Кроме этого, возможны обширные кровоизлияния в стекловидное тело с дальнейшим швартообразованием. При кровоизлияниях в собственную сосудистую оболочку и сетчатку могут образовываться грубые соединительные рубцы, формироваться неоваскулярная мембрана. Все это сопровождается резким ослаблением зрительных функций. При наличии каких-либо нарушений зрения рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

задать вопрос врачу онлайн

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Статьи об офтальмологии

Как сохранить зрение при работе за компьютером?

Всем известно, что длительная работа за компьютером подвергает большой нагрузке наши глаза. Если вы регулярно проводите по несколько часов в день за...

Читать полностью

Как сохранить зрение работая в офисе

Как уберечь глаза работая в офисе Сегодня в современном мире, где развиваются разные информационные технологии, наши глаза очень сильно устают. Связано это с тем, что на глаза приходится большое количество на...

Читать полностью

Как сохранить зрение?

Каким образом сохранить зрение? Наши глаза позволяют увидеть все краски окружающего мира, получить новую информацию, осмыслить и, конечно, осознать происходящее. Это очень ценный подарок матушки-природы. А ве...

Читать полностью

Вопросы по теме
мигрень
началась мигрень с 14 лет,сначала легко снималась цитрамоном,потом все хуже.приступы стали по двое с...

Читать полностью

Многоплодная беременность
здравствуйте, у меня беременность 12-13 недель,(первая)дихориально-диамнотическая двойня( в результа...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...