К себе на сайт!

Увеит

увеит Увеит – это общее понятие, обозначающее воспаление сосудистой оболочки глаза. Увеит может быть как самостоятельным диагнозом, так и обобщать несколько заболеваний. Сосудистая оболочка глаза расположена непосредственно за склерой (плотной наружной оболочкой). В переднем отделе глаза, сосудистая оболочка переходит в ресничное (цилиарное) тело и радужку. Сосудистая оболочка заднего отдела глаза называется хориоидея и соприкасается непосредственно с сетчаткой. Как видно из названия, сосудистая оболочка состоит из разветвленных сосудов, снабжающих глаз кислородом и питательными веществами. Близость сосудистой оболочки к таким важным анатомическим образованиям глаза, как хрусталик, сетчатка, роговица обуславливают быстрое распространение воспаления в случае заболевания, вовлечения в воспалительный процесс анатомически и функционально активных частей органа зрения.

При увеите может возникать несколько заболеваний, в зависимости от локализации воспаления сосудистой оболочки. Различают передний, средний и задний увеит. При переднем увеите поражается радужная оболочка, возникает заболевание ирит. Средний увеит характеризуется поражением ресничного тела, возникает иридоциклит. Воспаление задней сосудистой оболочки называется хориоидитом, а при вовлечении в процесс сетчатки, говорят о хориоретините. Панувеитом называют воспаление всех составных частей сосудистой оболочки. Несмотря на такое разнообразие названий и диагнозов, клиническая картина всех этих заболеваний сходна.

Причинами увеита могут быть травмы глаза, поражение органа зрения химическими препаратами, ожоги. Воспаление сосудистой оболочки могут вызывать различные микробы: микобактерии туберкулеза, возбудители сифилиса, грибы рода кандида, вирусы герпеса, цитомегаловирусы, токсоплазмы и другие. Часто воспаление носит аллергический характер. Нередко увеит является вторичным заболеванием, проявлением хронического воспалительного процесса в организме, такого как ревматоидный артрит, ревматизм, саркоидоз, болезнь Рейтера, туберкулез. Провоцирующими факторами в возникновении увеита считают снижение сопротивляемости организма в результате переохлаждения, перенесенной вирусной инфекции, нарушении обмена веществ. По течению различают увеит острый и хронический. Острый увеит при недостаточно эффективном лечении может принять хроническое течение. Первично хроническими бывают увеиты вторичные, их течение зависит от прогрессирования основного заболевания. Диагностику увеита проводит офтальмолог при помощи офтальмоскопа. Иногда для определения причины увеита и назначения адекватного лечения требуется комплексное обследование.

Симптомы

Основными симптомами переднего увеита являются покраснение глаза и боль. Покраснение может быть разной степени выраженности, обычно занимает всю площадь склеры до радужной оболочки. Боль в глазу интенсивная, сопровождается слезотечением, чувством жжения, повышением внутриглазного давления. Зрачок сужается, возникает светобоязнь. Через некоторое время симптомы боли и слезотечения уступают место различным нарушениям зрения. Человек жалуется на чувство пелены перед глазами, тяжесть в глазу. Возможна полная слепота.

Характерным симптомом хронического переднего увеита является изменение цвета радужной оболочки, возникновение мутных пятен, изменение цвета хрусталика.

При заднем увеите покраснения глаз и слезотечения не наблюдается. Боль выражена незначительно, или ее совсем нет. Процесс возникает исподволь, течение его стертое. Постепенно возникает нарушение зрения: помутнение, ощущение инородного тела, пятно, потемнение предметов, локальное выпадение зрительных участков.

Последствия

Увеит может привести к значительной потере зрения или полной слепоте. Передний увеит приводит к помутнению склеры. В случае среднего увеита возможна катаракта хрусталика. Возникают спайки хрусталика с радужной оболочкой, которые могут со временем привести к заращению зрачка. Помутнение стекловидного тела, вторичная глаукома, образование новых сосудов, атрофия сетчатки – вот далеко неполный перечень возможных последствий увеита.

Методы лечения и возможные осложнения

К сожалению, позднее лечение увеита не может увенчаться успехом. В случае внезапного покраснения глаза, светобоязни и слезотечения, необходимо незамедлительно обратиться к офтальмологу. Задержка лечения более чем на три дня обязательно заканчивается нарушением зрения.

При бактериальной этиологии увеита, назначают антибиотики, с учетом чувствительности микрофлоры. Используют системное и местное применение антибактериальных препаратов. Если источник инфекции хламидии – антибиотики из группы макролидов: сумамед, рокситромицин, джозамицин. Герпетический и цитомегаловирусный увеит лечат назначением ацикловира, зовиракса внутрь, в сочетании с препаратами, влияющими на выброс интерферонов, такими как циклоферон, виферон.

В случае увеита при ревматизме, используют пролонгированные формы пенициллинов, такие как ретарпен, бициллин. Для профилактики глаукомы и задних спаек хрусталика, проводят расширение зрачка при помощи капель, содержащих скополамин, гоматропин, адреналин. Использование капель, содержащих атропин нежелательно. Внутрь назначают нестероидные противовоспалительные средства: индометацин, ибупрофен, а местно применяют капли и мази, содержащие противовоспалительные гормоны: преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон. Иногда возникает необходимость инъекций в глазное яблоко противовоспалительных препаратов, антибиотиков, в ряде случаев цитостатиков. После стихания острых воспалительных явлений применяют рассасывающие препараты, ферменты, назначают физиотерапевтические процедуры, для предотвращения образования спаек. Вторичные увеиты требуют лечения основного заболевания. В комплексном лечении увеита применяют витамины, препараты, обладающие иммунобиологической активностью, корректоры иммунитета. В качестве вспомогательной терапии используют гомеопатическое лечение, которое особенно эффективно в случае хронического увеита. Профилактикой осложнений и последствий увеита является своевременная диагностика и лечение. {seolinks disallow linkID='321'}

задать вопрос врачу онлайн

Комментарии   

 
0 #1 Ирина 25.12.2015 10:38
Здравствуйте. Меня зовут Ирина. Мне 46 лет. 15 лет назад перенесла заболевание глад увеит. В этом году резко упало зрение. На приеме врач говорит, что у меня коньюктевит. При осмотре зрения при всех стеклах мутное. Что это такое, последствия увеита? говорили что могу вообще ослепнуть.
Цитировать
 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Статьи об офтальмологии

Как сохранить зрение при работе за компьютером?

Всем известно, что длительная работа за компьютером подвергает большой нагрузке наши глаза. Если вы регулярно проводите по несколько часов в день за...

Читать полностью

Как сохранить зрение работая в офисе

Как уберечь глаза работая в офисе Сегодня в современном мире, где развиваются разные информационные технологии, наши глаза очень сильно устают. Связано это с тем, что на глаза приходится большое количество на...

Читать полностью

Как сохранить зрение?

Каким образом сохранить зрение? Наши глаза позволяют увидеть все краски окружающего мира, получить новую информацию, осмыслить и, конечно, осознать происходящее. Это очень ценный подарок матушки-природы. А ве...

Читать полностью

Вопросы по теме
Нистатин и планирование
Здравствуйте. мы с мужем пьем нистатин. Последние таблетки нистатина приходят на мою овуляцию. Можно...

Читать полностью

Врачи ничего не делают и ждут когда близнецам станет критически плохо!
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня монохориальная диамниотическая двойня, сейчас 29 недель. П...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...