К себе на сайт!

Катаракта

катаракта Катарактой называется одно из заболеваний глаза, которое характеризуется постепенным развитием помутнения вещества хрусталика, что приводит к снижению остроты зрения.

Катаракта представляет собой самое распространенное явление и широко встречается среди всех патологий глаз. Возрастная катаракта наблюдается у 33 человек из 1000. Вероятность развития недуга увеличивается с возрастом. Так, у людей старше 80 лет возрастная катаракта встречается практически у каждого. Врожденная катаракта глаза также занимает лидирующее место среди всех врожденных патологий органа зрения.

В настоящее время врачам неизвестны точные причины, приводящие к катаракте. Существует несколько теорий механизма развития заболевания. Наиболее достоверной считается теория свободно-радикального окисления. Свободными радикалами называются различные химические вещества, обладающие высокой способностью вступать в химические реакции. Эти вещества постоянно образуются в организме человека и постепенно приводят к гибели клеток. В норме активность свободных радикалов блокируется некоторыми витаминами и ферментами.

Свет, проходящий через хрусталик глаза, способствует повышенному образованию свободных радикалов, количество которых постепенно накапливается и приводит к изменению белков, а, следовательно, вызывает развитие помутнения в хрусталике.

Катаракты делятся на две группы:

  1. Врожденные - при которых помутнение в хрусталике обычно имеет небольшую площадь. Эти катаракты обычно не прогрессируют.
  2. Приобретенные - развиваются в пожилом возрасте и имеют прогрессирующее течение

Приобретенные катаракты подразделяются на четыре стадии: начальную, незрелую, зрелую и перезрелую катаракту.

Симптомы

Начальная катаракта проявляется скоплением внутри хрусталика излишних объемов жидкости, а затем появляется его помутнение. Первое время эти изменения располагаются вне оптической зоны глаза, поэтому на данной стадии больные не предъявляют жалобы на нарушения функции зрения и такая форма катаракты обычно выявляется офтальмологом при профилактическом осмотре пациента.

По мере прогрессирования заболевания помутнения начинают затрагивать уже и оптическую зону глаз, что приводит к снижению остроты зрения и формированию незрелой катаракты.

Когда вся область хрусталика заволакивается помутнениями, а острота зрения снижается практически до уровня светоощущения, говорят о переходе заболевания в стадию зрелой катаракты.

Последней стадией заболевания является формирование перезрелой катаракты, при котором происходит разжижение вещества хрусталика. По своей форме хрусталик начинает напоминать небольшой мешочек. Эту стадию еще иногда называют морганиевой катарактой.

Прогрессирование катаракты может происходить с различной скоростью. Чаще всего наблюдается медленное течение, когда от появления первых признаков болезни до состояния, требующего проведения оперативного вмешательства, проходит от 5 до 10 лет.

При наличии катаракты пациенты предъявляют жалобы на появление пятен, пелены перед газами, двоение видимых предметов. По мере прогрессирования болезни происходит усиление этих жалоб, существенно снижается острота зрения.

У детей врожденная катаракта нередко сопровождается косоглазием, зрачок глаза становится белесым, у ребенка отсутствует или значительно снижена реакция на игрушки, не издающие звуки.

Диагностика

Обследование пациента проводит врач-офтальмолог при помощи специальных инструментов. Так, щелевая лампа позволяет дать характеристику зрелости катаракты. Показано изменения остроты и поля зрения, внутриглазного давления. Кроме того, применяют ультразвуковую и электрофизиологическую диагностику зрительного нерва и сетчатки глаза. Обязательно следует исключить и другие вероятные нарушения зрения, происходящие вследствие отслойки сетчатки или повышенного внутриглазного давления.

Последствия

Прогрессирование катаракты до стадии зрелой и перезрелой приводит к значительному ухудшению зрения, вплоть до того, что у пациентов сохраняется только светоощущение. На фоне катаракты может развиться глаукома. Нередко катаракта является причиной развития атрофических процессов в зрительном нерве (когда нарушается его питание), что влечет за собой полную слепоту.

Методы лечения и возможные осложнения

В начальных стадиях заболевания назначается консервативное лечение, основной целью которого является улучшение протекания обменных процессов в веществе хрусталика и замедление прогрессирования катаракты. Консервативное лечение катаракты проводится в «домашних» условиях и включает в себя назначение глазных капель, в состав которых в различных соотношениях входят витамины, ферменты и аминокислоты. Хотелось бы еще раз подчеркнуть, что консервативная терапия не излечивает катаракту, а только замедляет скорость ее прогрессирования, позволяет пациентам длительное время сохранять достаточную остроту зрения без снижения трудоспособности.

Когда катаракта приводит к существенному снижению остроты зрения больным показано оперативное лечение. Суть операции заключается в удалении помутневшего хрусталика. После выполнения оперативного лечения у пациентов развивается дальнозоркость и исчезает способность аккомодации, т.е. механизма обеспечивающего отчетливое зрение вблизи и вдаль. Это состояние называется афакией и для его устранения применяют контактные линзы, очки или выполняют имплантацию искусственного хрусталика.

Хирургическое лечение катаракты, производимое по различным методикам опытными хирургами, представляет собой относительно несложное и безопасное вмешательство. Но, как и любой метод лечения, эти операции могут приводить к развитию осложнений, которые можно разделить на две группы:

  1. Осложнения, произошедшие во время операции
  2. Осложнения, развивающиеся в послеоперационном периоде.

Использование современных методов лечения катаракты, в том числе и лазерной хирургии, позволило существенно снизить вероятность развития осложнений. В настоящее время они встречаются по данным различных авторов у 0,5 до 1,5% пациентов от общего количества больных, оперируемых по поводу катаракты.

задать вопрос врачу онлайн

Комментарии   

 
0 #2 Инга 16.06.2015 15:56
Лидия, поможет конечно, после операции зрение восстановится, но лучше вовремя этот процесс остановить на начальной стадии хорошо помогают капли Скулачева.
Цитировать
 
 
0 #1 Лидия 17.05.2015 18:11
Когда я проводила диагностику в апреле, у меня была незрелая катаракта. А пока я записалась на операцию, глаз почти ничего не видит, хотя прошёл только месяц. А до операции ещё две недели. Может уже и операцию не смогут сделать?
Цитировать
 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Статьи об офтальмологии

Как сохранить зрение при работе за компьютером?

Всем известно, что длительная работа за компьютером подвергает большой нагрузке наши глаза. Если вы регулярно проводите по несколько часов в день за...

Читать полностью

Как сохранить зрение работая в офисе

Как уберечь глаза работая в офисе Сегодня в современном мире, где развиваются разные информационные технологии, наши глаза очень сильно устают. Связано это с тем, что на глаза приходится большое количество на...

Читать полностью

Как сохранить зрение?

Каким образом сохранить зрение? Наши глаза позволяют увидеть все краски окружающего мира, получить новую информацию, осмыслить и, конечно, осознать происходящее. Это очень ценный подарок матушки-природы. А ве...

Читать полностью

Вопросы по теме
Нистатин и планирование
Здравствуйте. мы с мужем пьем нистатин. Последние таблетки нистатина приходят на мою овуляцию. Можно...

Читать полностью

Врачи ничего не делают и ждут когда близнецам станет критически плохо!
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня монохориальная диамниотическая двойня, сейчас 29 недель. П...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...