К себе на сайт!

Дакриоцистит

Дакриоцистит — это воспаление слезного мешка глаза. Слезные пути глаза имеют причудливую и сложную структуру. Пути оттока слез имеют узкие места и замкнутые резервуары. Узкие места это потенциальное место образования воспаления. Любая соринка или небольшой воспалительный процесс могут перекрыть отток слез. Именно это и происходит при возникновении дакриоцистита.

Самым узким местом системы слезного мешка является носослезный канал. Если произойдет перекрытие оттока слез, то слезы перестанут поступать в носовую полость и станут скапливаться в слезном мешке. Через определенный промежуток времени слезный мешок растягивается и переполняется. В содержимом мешка начинают интенсивно размножаться вредные микроорганизмы, что приводит к развитию острого воспалительного процесса. Другими словами, дакриоцистит представляет собой воспаление слезного мешка, но причиной возникновения является нарушение проходимости слезного протока.

В редких случаях при дакриоцистите возникают неприятные ощущения — покалывание, чувство распирания. Когда слезный мешок переполнен, слезы перестают всасываться в слезных точках. Они начинают застаиваться в глазу и стекать наружу через ресницы. Выделяют две формы этого заболевания — дакриоцистит и дакриоцистит новорожденных. У новорожденных дакриоцистит наблюдается в течении первых месяцев жизни (иногда возможно затяжное течение на большой срок, но начало заболевания всегда приходится именно на период сразу после рождения.

Причина заболевания у новорожденных — врожденная закупорка носослезного канала. Как правило он забит слизью. Закупоривание слезных каналов у взрослых следствие воспаления близлежащих органов ( в основном, придаточных пазух). Богатые сосудами слизистые оболочки распухают и давят на слезные протоки. После того, как в слезном мешке начнется процесс воспаления, носослезный канал закупоривается окончательно. И теперь даже ели причина закупоривания каналов исчезнет, то дакриоцистит останется. Для того, чтобы вылечить это заболевание необходимо восстановить нормальный отток слез.

Симптомы

Симптомы дакриоцистита не выражены. Острый дакриоцистит может сопровождаться незначительными болевыми ощущениями в области слезного мешка. Но в большинстве случаев заболевание не имеет мучительных проявлений и многие больные не замечают проблемы, затягивая визит к врачу. Первый симптом дакриоцистита — припухлость слезного мешка, надавливание на нее может вызвать неприятные, но не очень болезненные ощущения. Иногда надавливание на слезный мешок может сопровождаться выделением гноя или просто мутной субстанцией из слезных точек. Другой симптом дакриоцистита — слезотечение. Слеза постоянно находится в глазу, потому что не может перейти в полость носа, иногда она скатывается сквозь ресницы.

Последствия

Запущенное течение дакриоцистита опасно, так как может привести к развитию гнойных осложнений. Со временем бактерии, спровоцировавшие воспаление слезного мешка, могут выйти за пределы очага инфекции и попасть в организм. Если это происходит в процесс оказываются вовлечены окружающие ткани и начинает развиваться тяжелый гнойный процесс — абсцесс (если область распространения ограничена) или флегмона (если процесс распространяется дальше области около слезного мешка и близлежащих тканей). Вылечить эти осложнения чрезвычайно трудно, поэтому при дакриоцистите важно своевременно начать лечение.

Методы лечения и возможные осложнения

Из-за отсутствия характерных симптомов диагностика проводится на основе офтальмологических тестов, при первом осмотре у врача. Все диагностические мероприятия направлены на определение проходимости слезных путей.

Самая распространенная диагностическая методика — проба Веста. Она проста и может использоваться для самостоятельного определения дакриоцистита. В глаз закапывается специальный раствор — колларгол, имеющий желтоватую окраску и содержащий серебро. Предварительно в нос помещают ватный тампон. О результатах исследования судят по ватному тампону. Чем быстрее на тампоне появятся пятна колларгола, тем лучше проходимость слезных протоков. Если на тампоне появились первые следы только через 5-10 минут, то необходимо повторить пробу, возможно проходимость нарушена. Если раствор на тампоне не появился совсем, то результат пробы отрицательный.

Лечение дакриоцистита состоит из двух этапов. Первый и главный — восстановление проходимости слезных путей, этот этап выполняется при помощи хирургического вмешательства. Второй этап — антибактериальная и противовоспалительная терапия, помогающая слезному мешку вернуться в нормальное состояние.

Хирургическое вмешательство по восстановлению проходимости проводится двумя способами. Наиболее простой и распространенный — бужирование. Это введение в слезные каналы специального зонда, который устраняет засор в канале и раздвигает стенки если сужение канала произошло в результате воспалительного процесса.

Другой способ вмешательства — дакриоцисториностромия. Это операция гораздо серьезнее первого способа. К ней прибегают на запущенных стадиях процесса и бужирования в сочетании с медикаментозной терапией не дает результата. При помощи дакриоцисториностромии врач формирует проходимость между слезными каналами и полостью носа. Данная операция проводится для избежания тяжелых гнойных осложнений.

Лекарственная терапия проводится параллельно с хирургическим лечением. Проводить хирургические манипуляции нельзя пока не спадет острое состояние. Для этого применяются противовоспалительные средства. Результаты терапии обычно появляются через 3-5 дней, после чего выполняются хирургические операции. Вмешательство обязательно, так как если не устранить непроходимость слезных протоков дакриоцистит обязательно появится вновь.

задать вопрос врачу онлайн

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Статьи об офтальмологии

Как сохранить зрение при работе за компьютером?

Всем известно, что длительная работа за компьютером подвергает большой нагрузке наши глаза. Если вы регулярно проводите по несколько часов в день за...

Читать полностью

Как сохранить зрение работая в офисе

Как уберечь глаза работая в офисе Сегодня в современном мире, где развиваются разные информационные технологии, наши глаза очень сильно устают. Связано это с тем, что на глаза приходится большое количество на...

Читать полностью

Как сохранить зрение?

Каким образом сохранить зрение? Наши глаза позволяют увидеть все краски окружающего мира, получить новую информацию, осмыслить и, конечно, осознать происходящее. Это очень ценный подарок матушки-природы. А ве...

Читать полностью

Вопросы по теме
Нистатин и планирование
Здравствуйте. мы с мужем пьем нистатин. Последние таблетки нистатина приходят на мою овуляцию. Можно...

Читать полностью

Врачи ничего не делают и ждут когда близнецам станет критически плохо!
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня монохориальная диамниотическая двойня, сейчас 29 недель. П...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...