Масталгия

Масталгия – общее название для болезненных ощущений в области молочных желез. Другое название этого явления – «мастодиния». Масталгия может быть односторонней или двухсторонней (уни- и билатеральная масталгия). Это скорее синдром, чем болезнь. Болевые ощущения в груди всегда вызывают у женщин страх, поскольку ассоциируются с раком. Но как раз именно рак часто развивается на ранних стадиях безболезненно.

Причины масталгии могут быть разными: гормональные процессы в организме (предменструальный синдром, беременность или другое), киста, аденома, склероз тканей молочной железы, остеохондроз, невралгия, нельзя исключать и рак.

Циклическая масталгия

Масталгия делится на циклическую и нециклическую. Первая связана с менструальным циклом и проявляется чаще всего как одно из проявлений предменструального синдрома (ПМС). Циклической масталгией страдают более половины женщин и девушек.

В этом случае симптомы выглядят как нагрубание (увеличение) груди за несколько дней до начала менструации. Болевые ощущения возникают в обеих молочных железах, грудь кажется потяжелевшей. Эти ощущения могут быть незначительными и привычными, но у некоторых женщин боль достигает такой силы, что мешает жизни и работе. Тогда ставится диагноз «острая мастопатия».

Механизм циклической масталгии в целом понятен врачам. Она вызывается эндокринно-обменными нарушениями во время предменструального синдрома, отеком тканей, сдавлением нервных окончаний. Однако причины самого ПМС остаются дискуссионным вопросом. В качестве спускового механизма синдрома называются различные виды эндокринного дисбаланса, например избыток эстрогена, недостаток прогестерона, дефицит витаминов, повышенная продукция пролактина.

Циклическая масталгия может также вызываться приемом лекарств, в том числе и у женщин после менопаузы.

Существует мнение, что на симптом масталгии можно воздействовать с помощью изменения рациона. Имеется в виду употребление в пищу жирных кислот, при недостатке которых циклическая масталгия усиливается.

Нециклическая масталгия

Эта разновидность масталгии (она еще называется ациклической) не связана с менструациями. Она появляется чаще у женщин после 40 лет.

При нециклической масталгии боль может быть односторонней. Болевые ощущения чаще всего локализуются в центральной части груди или под ареолой соска. Боли носят острый, режущий характер, могут быть нерегулярными, периодическими, постоянными. Впрочем, описанные симптомы могут различаться у разных женщин в зависимости от причины, их вызвавшей. Главное – ациклическая масталгия не связана с менструальным циклом.

Причины этого типа масталгии скорее анатомические, чем гормональные. Это могут быть различного рода новообразования: фиброаденома, киста, другие проявления узловой или диффузной мастопатии.

Если наряду с болями в молочной железе или железах присутствует отек, ухудшения самочувствия, плохой аппетит, озноб, слабость, то это все может быть проявлениями мастита, инфекционного воспалительного заболевания молочной железы. В подавляющем большинстве случаев мастит проявляется в послеродовом периоде. Но он может возникнуть и через довольно длительное время после родов.

Наконец, среди причин нециклической масталгии нельзя исключать рак. Рак молочной железы проявляется опухолевидными образованиями с нечеткими контурами. Кожа над местом образования опухоли может измениться и выглядеть как «апельсиновая корка» или напоминать пупок. Симптомами рака также могут быть втяжение соска, ассиметрия груди, выделения из сосков.

В случае возникновения ациклической масталгии первое, что надо сделать – это провести самодиагностику (о том, как это делать, читайте в статье «Мастопатия»). Так как любое новообразование в груди – это мина замедленного действия, естественно, что правильным решением будет обратиться к врачу-маммологу. Врач задаст вопросы, касающиеся характера, периодичности болей и сопутствующих им обстоятельств, так что, для лучшей диагностики, рекомендуется перед визитом к врачу «вести дневник» нециклической масталгии.

Врач обязательно поинтересуется: как долго вы испытываете боли? С чем вы связываете их появление (после чего они появились)? Насколько они интенсивны? Есть ли какие-либо другие проявления, например выделения из соска? Какие лекарства вы принимаете? Есть ли у болей периодичность?

Лечение масталгии

Циклическая масталгия в большинстве случаев не требует лечения. Она проходит сама с началом менструального цикла. Если женщине все же требуется помощь врача в борьбе с болями и дискомфортом, подбирается гормональное лечение – например, оральные контрацептивы (контрацептивы в таблетках), которые снижают уровень эстрогена.

Более эффективных средств лечения циклической масталгии нет. От нее нельзя избавиться раз и навсегда, но можно менять некоторые вещи в своем образе жизни: подобрать удобное белье, изменить рацион питания. У полных людей более высокий уровень эстрогена, поэтому сброс веса может помочь уменьшить патологический симптом. Рекомендуется употреблять пищу с низким содержанием жиров, принимать витамины В и Е и полиненасыщенные жирные кислоты, или есть продукты, которые содержат эти вещества.

Лечение ациклической масталгии заключается в установлении причины, которая вызывает этот симптом, и устранении ее. Пациентка, жалующаяся на боль груди, обследуется с помощью УЗИ, маммографии, могут быть взяты цитологические и гистологические пробы, анализ крови. Если источник заболевания не определен, применяется такое же лечение, что и при циклической масталгии. Если в молочной железе найдена киста или фиброаденома, рекомендуется хирургическое вмешательство или (в случае кисты) пункция. Небольшие новообразования не злокачественного характера могут лечиться медикаментозно, решение принимается индивидуально в каждом конкретном случае. В дальнейшем пациентке лучше наблюдаться у маммолога. Такое заболевание, как рак, требует, оперативного вмешательства и системного лечения.

задать вопрос врачу онлайн

Комментарии   

 
0 #1 Раиса 08.02.2016 19:38
здравствуйте.У меня признали масталгию.Из левого молочного протока выделения грязно серого цвета.Узи новообразований не показало.
Проконсультируйте пожалуйста.
Цитировать
 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Вопросы по теме
задержка 44 дня
Добрый день, у меня задержка 44 дня...последний раз месячные шли 10-14 февраля, после приема таблето...

Читать полностью

сактосальпинкс
Добрый день, Андрей Евгеньевич!Три месяца назад сделали лапароскопию-удалили кисту желтого тела, раз...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...
%D0%BC%D0%B0%D0%BC%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%BC%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%B3%D0%B8%D1%8F