К себе на сайт!

Аднексит

аднексит Аднексит или воспаление придатков является одной из наиболее частых причин обращения женщин к гинекологу. Как любой воспалительный процесс, аднексит может иметь две причины: инфекционную и неинфекционную. Неинфекционное воспаление маточных труб и яичников возникает в случае введения в полость матки различных химических веществ, чаще с целью прерывания беременности. Такими веществами могут быть этиловый спирт, настойка йода.

Химическое поражение слизистых оболочек матки и ее придатков в этих случаях - весьма серьезный воспалительный процесс, требующий незамедлительного обращения за помощью к специалисту. Чаще всего, аднексит вызывается большим количеством болезнетворных микроорганизмов. Вид микроорганизма, ответственного за возникновение воспаления косвенно может указывать и на путь проникновения инфекции в яичники и трубы, а значит и на возможные пути заражения.

Гонококки, хламидии, уреаплазмы, гарднереллы, кишечная палочка проникают в придатки матки из влагалища и матки во время половых актов, абортов, родов. Такие возбудители, как стафилококки стрептококки, кишечная палочка чаще всего попадают в придатки через кровь и лимфу. В этом случае женщина является носительницей этих микроорганизмов, состоит на учете у оториноларинголога с диагнозом хронического синусита, гайморита, тонзиллита.

Микобактерии туберкулеза также попадают в придатки с кровью из инфицированного органа, чаще из легких. В любом случае аднекситу предшествует снижение защитных сил организма в виде хронических инфекций, переутомления, длительных стрессов. Провоцирующими факторами являются переохлаждение, аборт, извлечение внутриматочной спирали, роды, нервно-психическое напряжение, пренебрежение правилами личной гигиены. Аднексит может быть острым и хроническим.

Симптомы

В случае острого аднексита возникает острая боль внизу живота, в области крестца. Физическое напряжение, опорожнение кишечника, испражнения усиливают боль. Температура тела повышается до 37-38 градусов, иногда значительно выше. В тяжелых случаях возникает тошнота, рвота, вздутие живота. При вовремя и правильно начатом лечении возможно полное излечение острого аднексита. Лечить острый аднексит лучше в условиях стационара, так как кроме инъекций и постельного режима, может потребоваться назначение физиотерапевтических процедур. Обязательным является использование инъекционных антибиотиков широкого спектра активности, чаще из группы пенициллинов и цефалоспоринов, при непереносимости вышеуказанных препаратов допустимо использование противомикробных средств из группы фторхинолонов. Назначаются противовоспалительные средства, десенсибилизирующие препараты. Больной, в зависимости от выраженности симптомов интоксикации, возможно назначение внутривенных капельных вливаний. После снижения температуры проводится электрофорез с калием, ультразвук на низ живота, вибромассаж. Эти физиотерапевтические процедуры являются обязательными и значительно снижают риск спаечного процесса в области малого таза. При несвоевременном обращении к врачу, а также в случае неправильного или недостаточного лечения, аднексит может принять хроническое течение.

При хроническом аднексите ведущим клиническим симптомом является боль внизу живота. Боль возникает периодически: перед менструациями, во время полового акта, при переохлаждении. Температура может оставаться нормальной или повышаться до 37-38 градусов. Меняется характер менструаций, которые могут принимать затяжной, мажущий характер. Возможно возникновение белей, желтоватого, белого, зеленоватого цвета, с неприятным запахом. Длительно текущий хронический аднексит оказывает влияние на весь организм. Со временем появляется усталость, повышенная раздражительность, возбудимость, быстрая утомляемость. Возможна резкая прибавка массы тела, либо, наоборот, резкое похудание. Эти симптомы говорят о гормональном дисбалансе в организме женщины.

Последствия

Хронический аднексит протекает длительно, женщина часто привыкает к болезненным ощущениям внизу живота, изменениям психоэмоциональной сферы, приписывая их предменструальному синдрому. Между тем в организме происходят тяжелые, иногда необратимые изменения, исходом которых может стать бесплодие. На патоморфологическом уровне, при обострении хронического аднексита, из концевого отрезка маточной трубы изливается гнойное содержимое. Оно попадает в брюшную полость малого таза: на брюшину, яичник. Этот секрет содержит ферменты и фибрин, которые как цемент склеивают между собой трубы, яичник, брюшину, закупоривают отверстие маточной трубы.

Исходом может стать как обтурационное бесплодие, так и различные варианты внематочной беременности, так как в этом случае нарушается естественное прохождение плодного яйца по трубе. При попадании инфекционного процесса на яичник, вначале повреждается его внешний эпителиальный слой, затем воспалению подвергаются фолликулы, желтые тела. Именно при вовлечении в процесс этих важных образований, нарушается гормональный фон женщины. Появляются расстройства в сексуальной, психоэмоциональной сфере, нарушаются сон и трудоспособность.

Методы лечения и возможные осложнения

Лечится хронический аднексит в период обострения по тем же принципам, что и острый – это назначение антибиотиков, противовоспалительных , десенсибилизирующих препаратов. В период ремиссии лечение не заканчивается, но медикаментозная терапия уступает место физиолечению и бальнеотерапии. Хороший эффект оказывают грязелечение, озокеритовые аппликации, ультразвуковая терапия. Назначаются витамины, иммуностимуляторы, вещества, обладающие иммунобиологической активностью. Лечение хронического воспаления придатков длительное, курсами. При хроническом аднексите также нужно лечить сопутствующие болезни (воспалительные заболевания носоглотки, желудочно-кишечного и мочеполового трактов), корригировать изменения эндокринной и нервной систем.

В случае появления болей внизу живота ни в коем случае нельзя использовать тепло на область низа живота. Конечно, тепло снимет боль, но будет способствовать распространению инфекции в области малого таза. Боль внизу живота должна быть причиной обращения к гинекологу. Своевременная диагностика и лечение аднексита помогут избежать проблем с бесплодием, сопутствующими заболеваниями, а также значительно повысят качество жизни.

задать вопрос врачу онлайн

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Статьи о гинекологии

Контактные кровотечения: возможные причины и лечение

Намного больше женщин, чем это даже можно себе представить, вынуждены бороться с кровотечениями, которые проявляются вне периодов менструаций. Если ...

Читать полностью

Календарный метод контрацепции: как им пользоваться

Ни один из тех методов контрацепции, который сегодня известен, не даёт 100%-й гарантии, случаи неудач есть при каждом способе предохранения. Всем из...

Читать полностью

Климакс и приливы

Жизнь каждой женщины можно разделить на несколько периодов: созревание, расцвет и угасание. Все это связано с присутствием в организме особых гормонов....

Читать полностью

Вопросы по теме
Нистатин и планирование
Здравствуйте. мы с мужем пьем нистатин. Последние таблетки нистатина приходят на мою овуляцию. Можно...

Читать полностью

Врачи ничего не делают и ждут когда близнецам станет критически плохо!
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня монохориальная диамниотическая двойня, сейчас 29 недель. П...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...