К себе на сайт!

Язва двенадцатиперстной кишки

язва двенадцатиперстной кишки Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – это хроническое рецидивирующее (с периодами обострения) заболевание, которое обусловлено нарушением нервных и гормональных механизмов, регулирующих выделительную(секреторную) и моторно-эвакуаторную функции желудка и двенадцатиперстной кишки. В результате этого процесса на слизистой оболочке образуется изъязвление. В развитых странах этим заболеванием страдают 6-10% населения, чаще мужчины в молодом возрасте.

Предрасполагающими факторами к образованию язвы являются: наследственная предрасположенность, неправильное пищеварение(слишком острая, грубая пища),отрицательные эмоции, длительное нервное перенапряжение, курение, злоупотребление алкоголем, нарушение выработки пищеварительных гормонов. В настоящее время ведущим фактором возникновения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки признано инфицирование организма человека хеликобактерией (Helicobacter pylori), что наблюдается почти в 100% случаев обследованных больных.

Провоцировать возникновение болезни или появление на слизистой оболочке острых язв может также злоупотребление(или длительный прием) лекарственных препаратов (ацетилсалициловая кислота (аспирин), резерпин, индометацин, глюкокортикоиды (гидрокортизон) и другие). Как правило, эти язвы быстро заживают после прекращения приема провоцирующего препарата. Непосредственное возникновение язвы происходит после нарушения физиологического равновесия между двумя факторами. С одной стороны – это защитные свойства желудочно-кишечного тракта(слизь двенадцатиперстной кишки, защитное действие гормонов данного органа, активное обновление клеток слизистой, оптимальное кровоснабжение), с другой – агрессивные факторы(инфицирование хеликобактериями, увеличение активности желудочного сока, влияние вышеизложенных, провоцирующих болезнь, вредных привычек).

Симптомы

Как правило, язва располагается в верхних отделах двенадцатиперстной кишки, реже – в других участках. При этом, характерны боли в правой стороне от пупка, которые в период обострения наблюдаются ежедневно, через 1,5-2 часа после приема пищи, или ночные, «голодные» боли, которые утихают на время, после приема пищи(особенно молока). При расположении язвы в других отделах, возникает ощущение боли в спине или правой подложечной области приступообразного характера. При максимальной выраженности болей возникает рвота кислым желудочным содержимым, в результате которой наступает облегчение у больного. Поэтому пациенты нередко вызывают рвоту сами. Изжога – наиболее частый симптом при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Может возникать после приема пищи, в то же время, что и боли, но часто изжога не имеет связи с приемом пищи, а возникает самостоятельно. Часто язва сопровождается запорами. Усиление перечисленных симптомов наблюдается от нескольких дней до 5-6 недель. Также характерна сезонность (весна-осень) в обострении процесса.

Последствия

Рассмотрим последствия язвы двенадцатиперстной кишки более детально.

  1. Кровотечения из язвы бывают явные и скрытые. Причиной возникновения этого осложнения является повреждение кровеносного сосуда в области язвы, который начинает кровоточить. В зависимости от размера сосуда, определяют характер кровотечения: при малых размерах сосуда – небольшое кровотечение(скрытое), при больших – сильное (явное) кровотечение. Явные кровотечения проявляются дегтеобразным стулом, кровавой рвотой и симптомами острой кровопотери.
  2. Прободение (перфорация) в свободную брюшную полость. Это последствие имеет три периода: период болевого шока – сильная «кинджальная» боль в животе в момент прободения, которая в дальнейшем распространяется по всему животу. Через несколько часов после прободения наступает второй период с ложным благополучием – боли уменьшаются или совсем исчезают. Этот период длиться около 8-12 часов, после чего переходит в третий период – воспаление брюшной полости (перитонит).

К хроническим последствиям относятся такие осложнения язвы как: проникновение (пенетрация) язвы в ткань смежных органов и сужение(стеноз) начального отдела двенадцатиперстной кишки, вследствие рубцевания.

  1. При проникновении язвы в другие органы, боль усиливается и становится постоянной, несвязанной с приемами пищи, и отдает в разные участки тела, в зависимости от органа, в который проникла язва. Так, например, при проникновении язвы в головку поджелудочной железы, боли отдают в правую поясничную область, спину, а при проникновении в желчный пузырь – в надчревную область.
  2. Язва двенадцатиперстной кишки может осложняться сужением (стенозом) ее начального отдела. Это сужение разделяют на физиологическое ( в виде отека ткани) и органическое – вследствие многократного рубцевания язв. Физиологическое сужение исчезает после результативного лечения.

Методы лечения и возможные осложнения

Течение заболевания обычно длительное и носит хронический характер. Поэтому, от своевременного обращения к доктору зависит протекаемость заболевания и эффективность применяемого лечения. Также это поможет избежать осложнений язвенной болезни:

  • прободение язвы в брюшную полость;
  • проникновение и переход язвы в ткань другого органа;
  • острое или хроническое кровотечение из язвы.
  • сужение начального отдела двенадцатиперстной кишки, вследствие процесса рубцевания при большом стаже заболевания.

Также в некоторых случаях язва двенадцатиперстной кишки может перерождаться в злокачественный процесс. Методы, устраняющие причину возникновения болезни (устранение вышеперечисленных факторов, способствующих возникновению язвы):

 

  1. Медикаментозное (консервативное) лечение включает в себя несколько шагов: лечение, подавляющее хеликобактерии (де-нол, нитрат висмута вместе с фуразолидоном); препараты ликвидирующие изжогу (викалин, альмагель, гавискон); лекарства, понижающие кислотность и выделение желудочного сока (ранитидин, квамател, омепразол); нормализирующие моторику желудка и двенадцатиперстной кишки (церукал, мотилиум); восстанавливающие слизистую оболочку и способствующие заживлению, таким образом, язвы (солкосерил, масло облепихи).
  2. Фитотерапия. Используются растения противовоспалительного действия (тысячилестник, зверобой, календула, дуб), слабительные (крушина, ревень), обволакивающие (сена льна).
  3. Физиотерапевтические методы лечения. При обострении используют микроволновую терапию, ультразвук, электрофорез с лекарственными средствами.
  4. Санаторно-курортное лечение назначают в период реабилитации болезни для предупреждения возникновения рецидивов заболевания (Ессентуки, Боржоми, Пятигорск, Трускавец, Моршин).

{seolinks disallow linkID='112'}

задать вопрос врачу онлайн

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Статьи о гастроэнтерологии

Йога для работы кишечника

Упражнения для кишечника, или асаны. Ритм жизни современного жителя мегаполиса совершенно не способствует его здоровью в целом и даже просто удовлетворительной работе желудочно-кишечного тракта. Нерегулярное ...

Читать полностью

Безопасность питания

Как правильно питаться В настоящее время ни для кого не секрет, что для того чтобы чувствовать себя хорошо и жить долго и счастливо, человек должен не только заниматься спортом и следить за своим душевным рав...

Читать полностью

Какие продукты отбеливают зубы?

Как отбелить зубы в домашних условиях? Ни для кого не секрет, что человек, обладающий белоснежной улыбкой, привлекает к себе больше внимания, чем те люди, у кого желтые зубы или просто потемневшая эмаль. И кс...

Читать полностью

Вопросы по теме
беременность
Добрый вечер!20.10.16 хгч 672, 24.10.16 1911, низкий прирост гормона?

Читать полностью

ФФТС!!!!
Здравствуйте Андрей Евгеньевич! У меня 19 недель монохор. диамн. двойня, ставят ФФТС. Говорят чтобы ...

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...
ЂЂЂ
sberex.ru - выгодные кредиты и вклады