Холецистит

Холецистит – это воспаление желчного пузыря. Это заболевание достаточно распространенное, чаще встречающееся у женщин в среднем возрасте. Заболевание (в большинстве случаев) возникает при наличии камней в желчном пузыре.

Причиной холецистита является нарушение нормального оттока желчи. Этому процессу способствует нерегулярный и неравномерный прием питания, переедание, малоподвижный образ жизни, различные инфекции, запоры, а также наследственная предрасположенность. Холецистит бывает острым и хроническим.

Холецистит симптомы

Симптомы острого холецистита: внезапные, острые, нестерпимые боли в области правого подреберья и в подложечной области. Такие боли сопровождаются повышением температуры, тошнотой и рвотой. Через 2 – 3 дня после приступа может наблюдаться желтушность кожного покрова, возможно изменение цвета мочи (моча становится более темной, по цвету напоминает пиво).

В основном такие приступы начинаются через несколько часов после приема жирных, жареных или острых блюд. Врачи отмечают, что число случаев острого холецистита сильно увеличивается в праздничные дни. При первых признаках такого приступа необходимо вызвать врача. До его прихода не следует заниматься самолечением: прикладывать грелки, принимать слабительное или промывать желудок.

Симптомы хронического холецистита: повторяющиеся ноющие, тупые боли в правом подреберье. После переедания или приема жирной пищи такие боли неизменно усиливаются и становятся более острыми, также возможно появление поноса. Присутствует чувство тяжести вверху живота, ощущение горечи во рту (особенно после сна), тошнота. При ощупывании живота чувствуется болезненность в правом подреберье, иногда прощупывается увеличение печени.

Хронический холецистит

Хронический холецистит (или хроническое воспаление желчного пузыря) может стать следствием острого холецистита или развиться самостоятельно на фоне желчекаменной болезни, хронического панкреатита, гастрита с секреторной недостаточностью и других болезней пищеварительных органов. Часто развивается на фоне ожирения. Ожирение – это увеличенное отложение жира в организме, приводящее к набору избыточной массы тела. В большинстве случаев хронический холецистит развивается постепенно.

Хронический холецистит может быть катаральным или гнойным. При катаральном холецистите уплотняется и отекает стенка желчного пузыря, отмечается атрофия (недоразвитие) слизистой оболочки и гипертрофия мышечного слоя. При гнойном – воспалительный процесс захватывает все слои стенки желчного пузыря, в результате чего в толще стенки начинаются микроабсцессы (микроскопические воспаления), которые вызывают обострение процесса. Постепенно желчный пузырь изменяет свои формы, утрачивает свои функции и образует спайки с соседними органами, превращаясь в большой очаг инфекции.

Хронический холецистит обычно протекает с обострениями по типу острого.

Холецистит лечение

Лечение острой формы холецистита проводится в условиях хирургического стационара. Сначала больному назначают капельницы со спазмолитическими препаратами, а также антибиотики. Добившись снижения активности болезни, больного начинают готовить к плановой операции по удалению желчного пузыря. Такая операция может быть полостной или лапароскопической.

Что включает в себя лечение хронического цистита?

• Диета (подробно описана ниже).
• Назначение курса спазмолитиков (например, но-шпа) и желчегонных препаратов (например, холагол, холензим) в комплексе с приемом желчегонных отваров трав (бессмертник, кукурузные рыльца и др).
• Тюбаж – процедура, предназначенная для промывания желчных путей и стимуляции выведения желчи. Такой тюбаж может быть двух видов: «слепой» - без применения желудочного зонда, а также дуодендальное зондирование - с применением зонда. Беззондовый тюбаж легче переносится и легко осуществляется в домашних условиях.

Холецистит диета

Основные причины возникновения и хронического течения холецистита тесно связаны с образом жизни современного человека, в частности, с особенностями питания. В рационе человека стали преобладать животные жиры, сахар и другие сладости. Стало меньше продуктов, богатых клетчаткой – фруктов, овощей, хлебных изделий из муки грубого помола. Наряду с этим сильно сократилась физическая активность человека, что отрицательно влияет на процесс выведения желчи из желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Для того чтобы обеспечить нормальное функционирование желчного пузыря, нужно сбалансировано включать в свой рацион белки растительного и животного происхождения. Источниками полноценного животного белка с учетом заболевания могут стать творог, молочные продукты с низким содержанием жира, нежирные сорта мяса и птицы (за исключением кожицы), яйца.

Относительно яиц: яичные желтки обладают достаточно хорошим желчегонным эффектом, поэтому больные холециститом могут позволить себе до 4-х яиц в неделю в виде сваренных всмятку или омлета. Однако, если в желчном пузыре были обнаружены камни, или во время обострения - следует употреблять яйца лишь в виде белковых омлетов на пару с целью предотвращения печеночной колики. Печеночная колика - это одно из наиболее распространенных проявлений желчекаменной болезни, возникающие вследствие образования камней, препятствующих свободному оттоку желчи.

Растительный белок: больным хроническим холециститом можно есть только сладкие фрукты и ягоды, не содержащие активных кислот. Стоит исключить бобовые культуры (фасоль, бобы, горох), шпинат, щавель и грибы. Если болезни сопутствует гастрит (гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки) - нужно исключить чеснок, лук, редис из-за большого содержания в них эфирных масел, раздражающих слизистую желудка. В рационе должны присутствовать продукты, в большом количестве содержащие растительную клетчатку – морковь, огурцы, свекла, капуста, кабачки, картофель. Это поспособствует выведению холестерина, который активно влияет на формирование желчных камней.

Способы обработки пищи: должны быть полностью исключены жареные блюда. Все продукты следует готовить на пару, тушить или отваривать. В небольших количествах допускаются запеченные блюда. Также не стоит пересаливать блюда. Стоит избегать употребления холодных блюд и напитков во избежание появлений спазм желчевыводящих путей.

Полностью противопоказаны: маринады, копчености, жирная рыба, жирные сорта мяса, печенка, мозги, животные жиры (за искл. сливочного масла), консервы, шоколад, сдобное тесто, насыщенные жирные мясные или рыбные бульоны, пряности и алкоголесодержащие напитки.