К себе на сайт!

Грыжа пищевода

грыжа пищевода Что же такое диафрагма? Оказывается – это куполообразная перегородка, состоящая из мышечной и соединительной ткани, которая отделяет брюшную полость от грудной. В ней пучки мышц образуют отверстие, через которое проходит пищевод, откуда пища проходит от глотки к желудку. Это отверстие получило название пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (т.н. грыжи пищевода) возникают при смещении органов из брюшной полости в грудную через ослабленное пищевое отверстие. Различают врожденные и приобретенные грыжи. У взрослых они чаще диагностируются в пожилом возрасте, реже у мужчин.

Виды грыжи пищевода

Различают два вида грыж пищеводного отверстия диафрагмы:

Скользящая грыжа пищевода – при смещении желудка и пищевода вверх, наиболее часто диагностируемые;

Околопищеводные грыжи пищевода(параэзофагальные) – если органы брюшной полости смещаются параллельно с пищеводом, при неизмененном положении верхней части желудка.

Скользящие грыжи пищевода могут быть свободными и фиксированными, то есть с укорочением пищевода, а также без изменения его длины. Околопищеводные грыжи, в зависимости от смещенного органа в грудную полость, разделяют на фундальные(в грудную полость перемещается только дно желудка, а его верхний отдел(переход пищевода в желудок) остается ниже диафрагмы), кишечные, кишечно-желудочные, сальниковые. Причинами возникновения этой патологии являются: слабость мышц и соединительной ткани в определенного конституционного типа людей, возрастные изменения тканей, иногда хроническое переедание, запор, ожирение, беременность (все, что приводит к повышению внутрибрюшного давления. Грыжи пищевого отверстия диафрагмы часто выявляют у пациентов с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта(язвенная болезнь, гастрит, хронический холецистит).

Симптомы грыжи пищевода

Симптоматика при грыжах совпадает с жалобами при рефлюкс-эзофагите, который нередко сопутствует с грыжей и является предшественником данного заболевания.

Наиболее частым симптомом при этом заболевании является боль. Она может быть различной интенсивности, чаще возникает после приема пищи, особенно при наклонении туловища вперед и в горизонтальном положении тела, но и может иметь постоянный характер. При физической нагрузке больные отмечают усиление боли. Размещение боли наиболее характерно за грудиной и в надчревной области, с отдачей боли в лопатку, грудную клетку, шею. Боли за грудиной имеют такой же характер, как и при «грудной жабе», поэтому только при рентгенографии пищевода можно поставить точный диагноз.

Почти всегда при этой патологии присутствует отрыжка горьким или кислым, вследствие заброса содержимого желудка в пищевод. Очень частым симптомом при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы является изжога, возникающая вследствие затекания кислого содержимого желудка в пищевод и усиливающаяся при физической нагрузке, наклонению вперед и в положении лежа. Интенсивная длительная изжога может беспокоить после приема алкоголя, обильной пищи. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы сопровождаются также таким симптомом, как расстройство глотания (дисфагия). Возникновение этого симптома связано, прежде всего, с заглатыванием раздражающей пищи, а также с обострением данного заболевания. Иногда может возникать полная непроходимость пространства пищевода, которая самостоятельно проходит в течении нескольких дней. Характерным симптомом является кровотечение, которое проявляется в виде «кофейной гущи» или «дегтеобразным» стулом, но чаще – небольшими кровотечениями, о которых свидетельствует лишь анемия у больного.

Последствия грыжи пищевода

У многих пациентов при скользящих грыжах симптомы отсутствуют, а грыжи диагностируют при обследовании больных по поводу иного заболевания. В таком случае эта патология не требует лечения, а только соблюдения такого образа жизни, который не допускает повышения внутрибрюшного давления (недопустимо поднятие тяжестей, хронические запоры, повышенная масса тела). Однако, в ситуациях когда грыжа сопровождается болью, изжогой (клиника рефлюкс-эзофагита), требуется обязательное лечение, чтоб избежать возможных осложнений. Наиболее частым осложнением является кровотечение с изъязвленных участков пищевода при длительном рефлюкс-эзофагите. Наиболее крайней стадией грыжи пищевода является сильная эрозия его стенок из-за обратного заброса содержимого, что в свою очередь приводит к пищеводу Баретта.

Иногда грыжа пищеводного отверстия диафрагмы осложняется пептической язвой пищевода, при довольно длительном течении которой может образовываться сужение(стеноз) пищевода с дальнейшим рубцеванием участка. Кровотечения из пищевода при грыжах бывают острые (наиболее опасные) и хронические. При запущенном течение болезни возможно прободение (перфорация) пищевода или ущемление грыжи пищеводного отверстия. В таком случае проводится экстренное оперативное вмешательство.

Грыжа пищевода лечение

Основным методом лечения данного заболевания считают устранение причин и факторов, которые приводят к данной патологии. Прежде всего, назначается диета с дробным питанием, пища принимается в небольшом количестве, малыми порциями, но часто. Предоставляется список исключаемых и дозволенных продуктов питания, для устранения рефлюкс-эзофагита, который чаще всего приводит к образованию грыж пищевода. В случае скользящих грыж специального лечения нет, больным только рекомендуют придерживаться диеты. При хронических запорах используют медикаментозное лечение для их устранения. Как метод лечения при неосложненных формах заболевания в обязательном порядке назначают лечебную физкультуру для укрепления мышц живота и диафрагмы. Определенные упражнения позволят избежать смещений желудка или пищевода. Применяют также лекарственные препараты с целью уменьшения кислотности и снижения желудочной секреции. Иногда, особенно в тяжелых и запущенных формах заболевания может возникать потребность в оперативных методах лечения. Также, показаниями к оперативному вмешательству, являются осложнения грыж пищеводного отверстия диафрагмы.

задать вопрос врачу онлайн

Комментарии   

 
0 #9 Андрей 08.08.2016 13:14
[quote name="Андрей"][ quote name="Андрей"]п осле чего снова пришел на прием к гастроэнтеролог у и дали понять что с таким диагнозом не стоит затягивать и вам стоит сделать операцию как можно скорее и тут я окончательно растроился.Вооб щем не знал что делать.....опер ацию конечно я не хотел делать а кому хочеться под нож да отзывы почитал на сайтах кто делал операции не все в восторге..... Случайно наткнулся на сайт [censored].meto dbolotov[censor ed] Решил попробывать метод.Примерно через 4 недели стало намного лучше а через месяц я вообще забыл что меня что то беспокоило, кто реально хочет избавиться от этого недуга всем советую пройти этот метод!
Цитировать
 
 
0 #8 Андрей 08.08.2016 13:13
Цитирую Андрей:
после чего снова пришел на прием к гастроэнтерологу и дали понять что с таким диагнозом не стоит затягивать и вам стоит сделать операцию как можно скорее и тут я окончательно растроился.Вообщем не знал что делать.....операцию конечно я не хотел делать а кому хочеться под нож да отзывы почитал на сайтах кто делал операции не все в восторге..... Случайно наткнулся на сайт [censored].metodbolotov[censored] Решил попробывать метод.Примерно через 4 недели стало намного лучше а через месяц я вообще забыл что меня что то беспокоило, кто реально хочет избавиться от этого недуга всем советую пройти этот метод!
55
Цитировать
 
 
0 #7 Андрей 08.08.2016 13:11
Мне 35 лет, Скорее всего моя история болезни ничем не отличается от сотни других историй… Несколько лет назад я жил простой и обычной жизнью. У меня было как и у всех нормальных людей обычное питание, выпивал по праздником и нариканий к желдку ни когда не было. Примерно через неделю у меня появилась боль в грудной клетке, признаки больше походили на изжогу. Изжога - с кем небывает? Купил таблетки от изжоги, через какое то время прошло. Все шло, как мне казалось, своим чередом. Попью месяцок
и все пройдет. Спустя 2 месяца изжога переодически появлялась, а спустя 3 месяца чуть ли уже не каждый день появлалась изжога.
Цитировать
 
 
0 #6 Андрей 08.08.2016 13:08
В то время очень сльно был загружен работой так как на работе не хватала сотрудников и подменять меня было не кому и постоянно откладовал визит к врачу, спасался от изжоги как мог и таблетки пил и диету соблюдал, спустя пол года я почувствовал очень сильную в груди боль и приступы удушья. Конечно же, я сразу обратился к врачу… и тут все и началось....
Примерно через пару дней пришел терапевту и рассказал что стал задыхаться, изжога замучила и глотать стала слегка больновато. Вообщем отправили меня анализы сдавать, пришел через неделю снова к терапевту мне сказали что анализы у вас хорошие и поставили диагноз: вегето сосудистая дистония. Объяснили что приступы удушья это у вас на нервной почве итд. Выписали мне лекарства и сказали попьете месяцок и все пройдет!!!!
Цитировать
 
 
0 #5 Андрей 08.08.2016 13:06
Я наивно обрадовался!Дни шли а лучше мне не становилось и лекарства которые мне выписали так и не помогли!!! Изжога так и мучила меня, но больше меня беспокоили приступы удушья и есть у же немог нормально устал уже на диете сидеть.Через месяц я снова пришел к терапевту и выпросил у неё направление к гастроэнтеролог , может там мне помогут понять что со мной.Примерно через пару дней я прихожу на прием гастроэнтеролог у рассказываю все, после чего мне дают направление на фгс и узи с констрастным веществом желудка и пищевода и через 2 н едели ура! Наконец то мне сказали диагноз:грыжа пищевого отверстия диафрагмы,конеч но диагноз меня растроил..
Цитировать
 
 
0 #4 Андрей 08.08.2016 13:03
после чего снова пришел на прием к гастроэнтеролог у и дали понять что с таким диагнозом не стоит затягивать и вам стоит сделать операцию как можно скорее и тут я окончательно растроился.Вооб щем не знал что делать.....опер ацию конечно я не хотел делать а кому хочеться под нож да отзывы почитал на сайтах кто делал операции не все в восторге..... Случайно наткнулся на сайт [censored]://me todbolotov[cens ored] Решил попробывать метод.Примерно через 4 недели стало намного лучше а через месяц я вообще забыл что меня что то беспокоило, кто реально хочет избавиться от этого недуга всем советую пройти этот метод!
Цитировать
 
 
0 #3 Андрей 08.08.2016 13:02
Примерно через пару дней пришел терапевту и рассказал что стал задыхаться, изжога замучила и глотать стала слегка больновато.Вооб щем отправили меня анализы сдавать,пришел через неделю снова к терапевту мне сказали что анализы у вас хорошие и поставили диагноз: вегето сосудистая дистония.Объясн или что приступы удушья это у вас на нервной почве итд.Выписали мне лекарства и сказали попьете месяцок и все пройдет!!!! Я наивно обрадовался!Дни шли а лучше мне не становилось и лекарства которые мне выписали так и не помогли!!! Изжога так и мучила меня, но больше меня беспокоили приступы удушья и есть у же немог нормально устал уже на диете сидеть.Через месяц я снова пришел к терапевту и выпросил у неё направление к гастроэнтеролог , может там мне помогут понять что со мной.Примерно через пару дней я прихожу на прием гастроэнтеролог у рассказываю все, после чего мне дают направление на фгс и узи с констрастным веществом желудка и пищевода и через 2 н едели ура!
Цитировать
 
 
0 #2 Андрей 08.08.2016 13:00
Мне 35 лет, Скорее всего моя история болезни ничем не отличается от сотни других историй… Несколько лет назад я жил простой и обычной жизнью. У меня было как и у всех нормальных людей обычное питание, выпивал по праздником и нариканий к желдку ни когда не было. Примерно через неделю у меня появилась боль в грудной клетке,признаки больше походили на изжогу.Изжога - с кем небывает ? Купил таблетки от изжоги, через какое то время прошло.Все шло, как мне казалось, своим чередом.Попью месяцок
и все пройдет.Спустя 2 месяца изжога переодически появлялась,а спустя 3 месяца чуть ли уже не каждый день появлалась изжога.
В то время очень сльно был загружен работой так как на работе не хватала сотрудников и подменять меня было не кому и постоянно откладовал визит к врачу, спасался от изжоги как мог и таблетки пил и диету соблюдал, спустя пол года я почувствовал очень сильную в груди боль и приступы удушья. Конечно же, я сразу обратился к врачу…и тут все и началось....... .
Цитировать
 
 
0 #1 Михаил 03.05.2016 21:27
Я не раз лежал в госпитале МВД в Москве с забивающем кашлем. Диагноз мне сперва поставили хронический бронхит,потом опровергли,сказ али что у меня пищевая грыжа и нарушена слизистая.По мне что не ощущаются не одни синдромы,про которые я вычитал в интернете про пищевую грыжу.
Подскажите мне,правильно поставлен диагноз? При пищевой грыже после приёма пищи может быть раздражение горла,аж до приступного кашля.
Цитировать
 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Статьи о гастроэнтерологии

Йога для работы кишечника

Упражнения для кишечника, или асаны. Ритм жизни современного жителя мегаполиса совершенно не способствует его здоровью в целом и даже просто удовлетворительной работе желудочно-кишечного тракта. Нерегулярное ...

Читать полностью

Безопасность питания

Как правильно питаться В настоящее время ни для кого не секрет, что для того чтобы чувствовать себя хорошо и жить долго и счастливо, человек должен не только заниматься спортом и следить за своим душевным рав...

Читать полностью

Какие продукты отбеливают зубы?

Как отбелить зубы в домашних условиях? Ни для кого не секрет, что человек, обладающий белоснежной улыбкой, привлекает к себе больше внимания, чем те люди, у кого желтые зубы или просто потемневшая эмаль. И кс...

Читать полностью

Вопросы по теме
беременность
задержка 10 дней(должны были начаться 16.10.16)

Читать полностью

беременность
Добрый вечер!20.10.16 хгч 672, 24.10.16 1911, низкий прирост гормона?

Читать полностью

Читайте также
Загрузка...
ЂЂЂ
sberex.ru - выгодные кредиты и вклады